Туристичне страхування

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

АТ «СГ «ТАС»

В частині страхування медичних витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) за кордон — життя, здоров’я та працездатність ЗО

Страхування витрат, інших, ніж медичні, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) за кордон — можливі збитки чи витрати, яких може зазнати ЗО та /або близькі родичі ЗО

Страхові ризики:

• В частині страхування медичних витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) ЗО: захворювання ЗО, розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку
• В частині страхування інших, ніж медичні витрати, пов’язаних з наданням допомоги особам які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки): розлад здоров’я ЗО, який призвів до витрат інші, ніж медичні

О бмеження страхування:

• Вік старше 75 років
• Особи, визнані у встановленому законом порядку недієздатними; психічнохворі особи 
• Особи, що займаються (або планують займатися) такими видами спорту: альпінізм, скелелазання, гірський туризм (підняття понад 2500 м над рівнем моря), парашутний спорт, дельтапланеризм, парапланеризм, дайвінг (глибина понад 40 метрів), футбол, хокей
• Професійні спортсмени

• Мінімальний розмір страхової суми (ліміту відповідальності): тридцять тисяч (євро)
• Максимальний розмір страхової суми (ліміту відповідальності): п’ятдесят тисяч (дол. США)

Встановлюється в залежності від обраних умов страхування

• Мінімальний розмір страхової премії/тарифу — 80 ₴
• Максимальний розмір страхової премії/тарифу — 54 200 ₴

Безумовна від 0 до 300 €

Територія дії визначається Договором, залежно від Програми страхування, обраної Страхувальником під час укладення Договору страхування, а саме:

• Україна
• Україна, Європа

Виключаються зі страхового покриття за Договором:

• Територія АР Крим, тимчасово окуповані території України, що визначені нормативно-правовими актами України, території України, на яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження; населені пункти України, що розташовані на лінії розмежування; території активних бойових дій

У випадку, коли згідно з Договором дія Договору поширюється також на Європу, то зі страхового покриття виключається територія російської федерації та республіки Білорусь, Кабардино-Балкарія, Північна Осетія, Інгушетія, Дагестан, Чечня, Абхазія, Південна Осетія, Нагірний Карабах, Таджикистан, інші регіони воєнних (військових) дій, збройних конфліктів будь-якого характеру, незалежно від офіційного визнання війни за нормами права

Строк страхування визначається в договорі страхування та не може бути меншим мінімального строку дії договору або більшим максимального строку дії договору

Мінімальний строк дії договору 1 день

Максимальний строк дії договору — 365 днів

Строк дії договору може бути продовжено шляхом укладення наступного договору страхування

Період страхування дорівнює строку дії Договору. Договір набирає силу о 00 год. 00 хв. (за Київським часом) дати, наступної за датою надходження 100% страхової премії на рахунок

Страховика, та закінчується о 24 год. 00 хв. дати, що зазначена в договорі страхування, як дата закінчення строку дії договору страхування

Підстави відмови у страховій виплаті:

• Навмисні дії Страхувальника або Особи, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями
• Вчинення страхувальником або особою, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку
• Подання страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку
• Одержання страхувальником повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла. якщо збиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків
• Несвоєчасне повідомлення страхувальником (особою) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків)
• Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими договором страхування

Страховик не несе відповідальність і страхове відшкодування за цим Договором не виплачується: 

1. На санаторно-курортне лікування, водолікування, геліотерапію та косметичне лікування, на лікування нетрадиційними методами, на реабілітацію та фізіотерапію
2. З приводу загострення вроджених, хронічних захворювань та їх ускладнень, а також хвороб, що розвинулись ще під час перебування в країні постійного проживання, незалежно від того, чи відбувалось по них лікування чи ні. На витрати, пов’язані із нещасним випадком, що став наслідком вроджених, хронічних, захворювань та хвороб, що почалися ще під час перебування в країні постійного проживання. Окрім надання невідкладної медичної допомоги при станах, що загрожують життю ЗО
3. На лікування та діагностику злоякісних та доброякісних онкологічних захворювань, в тому числі кровотворної та лімфатичної тканин
4. На витрати, пов’язані з консультаціями та обстеженнями під час вагітності, а також лікуванням ускладнень вагітності, незалежно від строків, витрати на проведення пологів та післяпологовий догляд за матір’ю та дитиною
5. На діагностику та лікування порушення статевих функцій, менструального циклу, штучне переривання вагітності (за винятком позаматкової вагітності), лікування безпліддя, штучного запліднення, сексуальної дисфункції, імпотенції
6. Щодо захворювань, які передаються статевим шляхом, в т.ч. неспецифічних бактеріологічних, вірусних та грибкових захворювань статевих органів (кольпіт, вульвовагініт, вагіноз, уретріт, уретропростатит та ін.), СНІДу, а також всіх хвороб, викликаних ВІЛ-інфекцією та їх наслідками
7. На поточні обстеження органів зору та слуху, лікування розладів органів слуху для ЗО старше 14 років
8. На лікування та діагностику хвороб шкіри та підшкірної клітковини, пов’язаних з дією сонячного випромінювання (сонячних опіків) та дерматитів (контактних, алергічних та інших), кропивниць, еритем, а також витрати щодо вірусних інфекцій, які характеризуються ураженням шкіри та слизових оболонок (вітряна віспа, кір, краснуха, герпес-вірусна інфекція) після постановки діагнозу, крім випадків, що потребують негайної допомоги лікаря для врятування життя ЗО (важка форма хвороби)
9. На психотерапевтичне і психіатричне лікування, лікування наслідків цих захворювань 
10. На витрати, пов’язані із раптовою хворобою або нещасним випадком, що сталися внаслідок або під час перебування в стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння, або вживання не прописаних лікарем ліків, самолікування
11. На лікування та діагностику захворювання чи травми, що виникли внаслідок грубого порушення загально прийнятих правил власної гігієни, особистої безпеки та правил поведінки у зонах відпочинку, що рекомендовані представниками Страхувальника, туристичного оператора та інструкціями працівників баз розміщення (готелів, пляжів та інше)
12. На лікування та діагностику захворювання COVID-19, якщо відповідне розширення страхового покриття додатково не обрано
13. Щодо захворювань, виникнення яких могло бути попереджено завчасною вакцинацією, при наявності вимог прикордонних служб щодо вакцинації при виїзді у відповідну країну
14. На пластичні, косметичні операції, будь-яке протезування, трансплантацію органів та тканин та їх наслідки; купівлю і ремонт допоміжних засобів (зокрема окулярів, контактних лінз, слухових апаратів, стентів, кардіостимуляторів, протезів, ортезів, милиць, інгаляторів, тощо)
15. На ангіографію, а також витрати пов’язані з операціями на серці та судинах, у т.ч. ангіопластику та шунтування навіть за наявності медичних показів до їх проведення
16. На проведення гіпербаричної оксигенації (лікування в барокамері) крім 1 сеансу (курсу) у неві дкладних станах
17. На витрати, пов'язані з наданням медичних послуг, що не є необхідними з медичної точки зору, в т.ч. планові консультації за результатами лікування (за рішенням уповноваженого лікаря Страховика) чи з лікуванням і придбанням медичних препаратів, не призначеним лікарем, чи надаються після ліквідації загрози для життя та здоров`я ЗО. За програмою - «Light», при амбулаторно поліклінічному лікуванні, окрім випадку необхідності надання екстреної медичної допомоги при невідкладних станах, структурними одиницями, які забезпечують організацію та надання екстреної медичної допомоги, на повторні консультації за результатами лікування, послуги які не призначені для діагностування/лікування невідкладного стану, медикаменти які не призначенні для зняття невідкладного стану та медикаменти тривалістю прийому понад 3 дні
18. На витрати на медичну допомогу, яку згідно з медичними висновками можливо відкласти до повернення в Україну/країну постійного проживання
19. На лікування та діагностику на території країни (місця) тимчасового перебування після дати, коли на думку лікаря, призначеного Асистансом, медична евакуація є можливою за медичними показаннями, крім тих витрат, що були здійснені з метою медичної евакуації ЗО
20. На витрати, пов'язані з наданням послуг спеціалізованою особою, що не має відповідної ліцензії, або права на здійснення відповідної діяльності 
21. На проведення дезінфекцій, профілактичних вакцинацій, ін’єкцій, щеплень, лікарських експертиз і лабораторних досліджень, не пов’язаних зі страховим випадком
22. На витрати, пов'язані з наданням додаткового комфорту, зокрема: телевізора, телефона, кондиціонера, надання палат підвищеного комфорту, послуг перукаря, масажиста, косметолога та таке інше
23. На платне лікування у медичному закладі, якщо ЗО має право на безкоштовне отримання наданих послуг
24. Коли подорож була здійснена з наміром отримати лікування, при цьому Страховик не відшкодовує витрати на лікування, яке є ціллю поїздки, а також витрати, викликані погіршенням стану здоров’я або смертю, що виникли внаслідок даного лікування
25. На медичні та додаткові послуги, якщо подорож здійснювалася з метою їх отримання
26. На діагностичні маніпуляції (в т.ч. консультації та лабораторні дослідження) без подальшого лікування
27. На витрати на захворювання, що мають характер епідемій, в тому числі особливо небезпечні інфекції, при введенні комплексу карантинних заходів
28. На витрати на профілактичне тестування з приводу COVID-19
29. З приводу травм, пов’язаних з професійним спортом

Перелік витрат, які відшкодовуються Страховиком відповідно до Програм страхування та ризиків в межах класу (витрати, що покриваються Страховиком, позначаються в договорі словом «так», ті, що не покриваються словом — «ні»): 

1. Амбулаторна допомога — витрати на надання відповідної медичної допомоги в медичному закладі або дипломованим лікарем, що включає вартість: консультацій, медичних маніпуляцій, діагностичних досліджень, медикаментів, перев’язочних засобів, засобів фіксації (окрім ортезів)
2. Стаціонарна допомога — витрати на надання відповідної медичної допомоги в медичному закладі, що включає вартість медикаментозного лікування, діагностичних та лікувальних процедур, оперативних втручань, використання будь-якого необхідного для лікування медичного обладнання, консультаційні послуги і винагороди медичному персоналу, перебування в палатах, в тому числі реанімаційних, харчування під час перебування в стаціонарі згідно з нормативами, передбаченими в даному медичному закладі
3. COVID-19 — витрати на діагностику та лікування захворювання COVID-19, тільки якщо обрано відповідне розширення покриття для програм: STANDART: COVID-19 limit 1 000 EUR з лімітом відповідальності 1 000 євро або COVID-19 limit 5 000 EUR з лімітом відповідальності 5000 євро 
4. Екстрена стоматологічна допомога — витрати на надання відповідної медичної допомоги в медичному закладі або дипломованим лікарем, що включає вартість: стоматологічного огляду/консультації лікаря, діагностичних досліджень, видалення або пломбування зубів. - ліміт на 1 (одну) ЗО - 150 євро
5. Транспортування (медична евакуація) — витрати на транспортування до найближчого медичного закладу чи лікаря, спеціалізованого медичного закладу, конкретного пункту в Україні або країни постійного проживання (за рішенням Страховика щодо конкретного пункту в Україні та країни), якщо транспортування є необхідним з медичних показань при наявності медичного висновку. Залежно від стану здоров’я ЗО її можуть транспортувати: каретою «швидкої допомоги», таксі, літаком санітарної авіації чи іншим альтернативним видом транспорту. Рішення щодо вибору транспортного засобу мають право приймати лікарі, уповноваженні Асистансом Страховика/Страховиком, при чому авіатранспорт покривається тільки у випадках, що загрожують життю ЗО та /або відсутня можливість надання альтернативних видів транспорту. У випадку медичної необхідності покриваються витрати супроводу медичного працівника
6. Евакуація ЗО віком до 14 (чотирнадцяти) років (проїзд економічним класом) до місця постійного проживання, якщо нагляд за ними неможливий внаслідок нещасного випадку або раптового захворювання дорослих, що також є застрахованими за Договором, а також погоджені транспортні витрати на супроводжуючу особу при необхідності супроводу; вид транспортного засобу для проїзду ЗО – дитини (супроводжуючої особи) визначається Асистансом Страховика (Страховиком). Після виконання своїх зобов’язань Страховик має право використання (компенсації) зворотного квитка ЗО
7. Транспортні витрати близьких родичів — витрати на проїзд економічним класом та проживання однієї особи з числа близьких родичів ЗО, що перебуває у лікувальному закладі у критичному стані більше 14 (чотирнадцяти) діб і не має можливості її евакуації до місця постійного проживання за медичними показаннями. Візит близького родича ЗО відбувається лише за погодженням із Асистансом Страховика (Страховиком). Критичність стану ЗО визначається уповноваженим лікарем Асистансу Страховика (Страховиком). Вид транспортного засобу для проїзду близького родича ЗО (в обидва боки), строк відвідування та готель проживання визначаються Асистансом Страховика (Страховиком). Витрати на харчування та інші витрати цієї особи Страховиком не відшкодовуються. Ліміт на 1 (одну) ЗО — 500 євро
8. Транспортні витрати ЗО у випадку втрати проїзних документів у зв’язку з госпіталізацією — відшкодовуються витрати на проїзд ЗО здійснюється «економічним класом»
9. Репатріація тіла ЗО до України або країни постійного проживання (за рішенням Страховика щодо пункту призначення в країні), що включає: вартість труни, бальзамації, підготовки документів, оббивки гробу згідно з міжнародними вимогами транспортування, доставку останків ЗО до міжнародного аеропорту передбаченої країни поховання. При цьому Страховик не відшкодовує витрати на ритуальні послуги на території організації репатріації. Необхідною умовою для організації репатріації є отримання від родичів померлого заяви-підтвердження про готовність забрати тіло ЗО після перетину кордону, ліміт на 1 (одну) ЗО — 3000 євро
10. Поховання або кремацію тіла ЗО за кордоном (в країні тимчасового перебування), ліміт на 1 (одну) ЗО — 3 000 євро
11. Заміна документів — покриття витрат на заміну документів, якщо їх втрата відбулася під час або внаслідок раптового розладу здоров’я ЗО — ліміт на 1 (одну) ЗО — 200 євро

Страховик розраховує страхову виплату у розмірі покриття прямих витрат, передбачених цим Договором, у межах страхової суми та з врахуванням лімітів:

• Асистансу, який оплатив витрати на лікування і додаткові витрати, за послуги, надані ЗО згідно з наданим рахунком чи іншим платіжно-розрахунковим документом
• Безпосередньо спеціалізованій особі за надані ЗО послуги згідно з наданим рахунком чи іншим платіжно-розрахунковим документом. Зазначена умова діє тільки при наявності договірних відносин між спеціалізованою особою та Страховиком або Асистансом
• ЗО/Страхувальнику/Вигодонабувачу, що самостійно оплатила надані послуги

Якщо загальна сума страхових виплат по наданих рахунках перевищує зазначену в Договорі страхову суму, то в першу чергу відшкодовуються витрати на лікування, а в разі смерті ЗО — витрати на перевезення тіла або витрати на поховання за кордоном

Умови здійснення страхових виплат

Для здійснення Страховиком страхової виплати Страхувальник/ЗО/Вигодонбувач повинен надати Страховику протягом 15 (п’ятнадцяти) календарних днів з моменту в’їзду на територію України або країни постійного проживання, країни тимчасового перебування, такі документи: або з моменту закінчення подорожі з країни іншої ніж країна тимчасового перебування:

• Заяву про страхову подію встановленого зразка
• Примірник Договору (Частини 1)
• Документи, що посвідчують особу одержувача страхової виплати

Додатково: у випадку звернення ЗО за медичною допомогою, додатково додається:

• Медичний висновок лікаря медичного закладу, в якому ЗО отримала медичну допомогу, із зазначенням прізвища та імені ЗО, діагнозу
• Оригінал рахунку медичного закладу
• Оригінал квитанції, що підтверджує факт оплати рахунку
• Рецепти на придбання ліків
• Оригінали чеків на придбання виписаних лікарем медичних препаратів

Додатково: у випадку звернення ЗО за додатковими послугами, що передбаченні умовами Програми, додатково додається:

• Оригінали рахунків за придбані послуги, що були надані, і відшкодування витрат на які передбачені в Договорі
• Оригінали квитанцій, що підтверджують факт оплати рахунків
• Інші необхідні документи за вимогою Страховика, пов’язані зі страховим випадком, які мають значення для його підтвердження

Додатково: у разі смерті ЗО:

• Свідоцтво про смерть ЗО
• Оригінали документів щодо оплати послуг перевезення тіла ЗО або її поховання за кордоном

Додатково для осіб, що здійснюють трудову/навчальну діяльність за кордоном:

• Документ, що підтверджує перебування ЗО у трудових відносинах (працевлаштування)
• Документ, що підтверджує перебування ЗО на навчанні
• Інші необхідні документи за письмовою вимогою Страховика, пов’язані зі страховим випадком, які мають суттєве значення для його підтвердження

Рішення про виплату страхового відшкодування / страхову виплату приймається Страховиком шляхом складання страхового акту протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів від дати отримання останнього з необхідних документів

Про відмову у здійсненні страхового відшкодування або прийняття рішення про відстрочку виплати Страховик письмово повідомляє Страхувальника/ ЗО /Вигодонабувача протягом 5 (п’яти) робочих днів від дати складання страхового акту щодо рішення про виплату з викладенням мотивації прийнятого рішення або обґрунтуванням причин відмови

Виплата страхового відшкодування здійснюється Страховиком протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дня підписання страхового акту

За наявності підстав для сумніву щодо обґрунтованості (законності) виплати страхового відшкодування Страховик може відкласти рішення про виплату до отримання підтвердження або спростування цих причин компетентними органами, на строк не більше 45 (сорока п’яти) робочих днів

• В разі несплати страхової премії договір страхування не набирає чинності чи у випадку оплати страхової премії частинами договір достроково припиняє дію
• В разі невчасного повідомлення про настання страхового випадку, Страховик може відмовити у здійсненні страхової виплати чи зменшити її розмір
• Невиконання інших обов’язків, що визначені за Договором, може стати підставою для дострокового припинення дії договору, обмеження відповідальності Страховика чи відмови у страховій виплаті

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору. Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

Відомостями, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику при укладенні договору страхування та інформацією про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії за умовами Продукту є:

• Комбінація страхових ризиків за класами страхування
• Програма страхування за Класом 18
• Країна відвідування (територія перебування) Застрахованої особи
• Країна місцезнаходження Застрахованої особи на дату укладення договору страхування
• Тип перебування Застрахованої особи за кордоном
• Строк перебування Застрахованої особи за кордоном
• Кількість поїздок
• Страхова сума
• Франшиза
• Вік Застрахованої особи
• Громадянство Застрахованої особи
• Заняття Застрахованою особою ризиковими видами спорту
• Стан здоров'я Застрахованої особи
•  Загальна кількість застрахованих осіб за договором страхування (для юридичних осіб)
•  Періодичність сплати страхових платежів за договором страхування (для юридичних осіб)
• Рівень інфляції (індекс споживчих цін)
• Розмір агентської винагороди страховому посереднику за сприяння в укладенні договору страхування

https://sgtas.ua/zus-travelpodorozh 

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

ПрАТ «СК «ВУСО»

Життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи, зазначеної у Договорі, з якими пов’язані страхові інтереси Страхувальника (Застрахованої особи) та страхові ризики, які підлягають страхуванню за Договором

У випадку, якщо умовами конкретного Договору страхування згідно з Програмою страхового продукту за Договором передбачено страхування фінансових ризиків, пов’язаних зі збитками унаслідок неможливості здійснення подорожі (поїздки), то об’єктом страхування за Договором є також можливі збитки чи витрати, яких може зазнати Страхувальник (інша особа, визначена Договором страхування або на підставі законодавства) при настанні страхового випадку

Страховим випадком є виникнення медичних та інших витрат, передбачених Програмою страхування, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) Застрахованій особі, яка потрапила в скрутне становище під час здійснення нею подорожі (поїздки), на Території дії Договору внаслідок настання страхових ризиків

• Страхові ризики за Договором:
  Захворювання Застрахованої особи під час здійснення нею подорожі (поїздки)
• Розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку під час здійснення нею подорожі (поїздки)
• Інша подія, якщо така прямо передбачена Програмою страхового продукту, на випадок виникнення якої проводиться страхування

У випадку, якщо умовами конкретного Договору страхування згідно з Програмою страхового продукту за Договором передбачено страхування фінансових ризиків, пов’язаних зі збитками унаслідок неможливості здійснення подорожі (поїздки), то страховим випадком також є збитки та/або витрати Страхувальника / Застрахованої особи /Вигодонабувача внаслідок неможливості здійснення подорожі (поїздки) з причин (страхових ризиків), які перераховуються в Програмі страхового продукту

Обмеження страхування:

Не приймаються на страхування особи, що мають місце реєстрації, постійне місце проживання (перебування) в російській федерації або республіці білорусь. Договір не діє на території російської федерації та республіки білорусь

У випадку укладення Договору під час перебування Застрахованої особи за межами країни постійного проживання за Договором страхування встановлюється період очікування страхового випадку (проміжок часу від дати початку дії Договору страхування, протягом якого страхове покриття за Договором не діє, а подія з ознаками страхового випадку, що настала в період очікування, не покривається Договором та Програмою страхового продукту), що становить 3 дні з моменту сплати страхової премії за Договором (якщо інший строк не передбачено умовами Договору). При цьому у випадку безперервного страхування, коли Договір укладається на новий строк щодо тієї ж застрахованої особи у зв'язку із закінченням строку дії попереднього Договору страхування, що був укладений з Страховиком — новий Договір вважається дійсним без застосування періоду очікування. У будь-якому випадку дія Договору страхування не розповсюджується на території, де на момент початку дії Договору страхування відбуваються воєнні дії або події, що можуть нести загрозу життю і здоров’ю людей

Повний перелік обмежень страхування, винятків зі страхових випадків, а також можливі причини відмови у страховій виплаті зазначено в Загальних умовах страхового продукту «Туристичне страхування»

• Мінімальний розмір страхової суми (ліміту відповідальності): 50 000 ₴
• Максимальний розмір страхової суми (ліміту відповідальності): еквівалент 250 000 €/$

• Мінімальний розмір страхової премії — 4 ₴/день
• Максимальний розмір страхової премії — еквівалент 400 €/$ за 1 день

Страховий тариф за Договором розраховується для кожної Застрахованої особи згідно з калькуляцією Страховика на основі інформації, що має істотне значення для оцінки страхового ризику, наданої клієнтом (Страхувальником) при укладенні Договору страхування

Страхова премія визначається як добуток страхової суми та страхового тарифу за Договором і встановлюється у грошовій одиниці України (гривнях). Розмір страхової премії вказується в Договорі

Вид франшизи — безумовна.

• Мінімальний розмір франшизи: 0 €/$
• Максимальний розмір франшизи: 100 €/$

Територія дії Договору – країна подорожі (поїздки), зазначена в Полісі, а саме країна (місце, зона, територія) тимчасового перебування Застрахованої особи під час здійснення нею подорожі (поїздки). Під час строку дії Договору страхування Застрахована особа може відвідувати кілька країн в межах території дії Договору згідно з маршрутом подорожі (поїздки), при цьому Договір страхування буде діяти на території кожної з цих країн. Варіанти території дії страхового покриття визначаються Програмою страхового продукту за Договором і вказуються в конкретному Договорі страхування. Якщо інше не передбачено умовами Договору, країна постійного проживання – місце проживання на території будь-якої держави не менше одного року фізичної особи, яка не має постійного місця проживання на території інших держав та має намір проживати на території цієї держави необмежений термін без обмеження такого проживання з певною метою, а також за умови, що таке проживання не є результатом виконання цією особою службових обов'язків або зобов'язань за договором (контрактом). Договором страхування може бути передбачено, що до країни постійного проживання належить / прирівнюється:

• країна, громадянином якої є Застрахована особа;
• країна постійного місця проживання Застрахованої особи (в тому числі у разі отримання Застрахованою особою посвідки на проживання або аналогічного документу, що видається Застрахованій особі в країні перебування, на термін, що перевищує встановлену законодавством кількість днів без обов’язкового отримання додаткових дозволів або документів на перебування). У випадку, якщо умовами конкретного Договору страхування згідно з Програмою страхового продукту за Договором передбачено страхування фінансових ризиків, пов’язаних зі збитками внаслідок неможливості здійснення подорожі (поїздки), то територією дії Договору за страхуванням фінансових ризиків, пов’язаних зі збитками внаслідок неможливості здійснити подорож є територія країни постійного проживання.

Мінімальний строк дії договору страхування: 1 день. Максимальний строк дії договору страхування: 12 місяців

Якщо інше не передбачено умовами конкретного Договору страхування, Договір набуває чинності з 00:00 годин дати, наступної за датою сплати страхової премії в повному обсязі на рахунок Страховика, але не раніше дати початку подорожі (поїздки), вказаної в Договорі, та діє до 24:00 годин дати завершення подорожі (поїздки), вказаної в Договорі

Умови та порядок продовження строку дії Договору страхування: продовження строку дії Договору можливе лише за взаємною згодою Сторін шляхом укладення нового Договору страхування на новий строк

Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхової виплати є:

• Навмисні дії Страхувальника або Застрахованої особи, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями
• Вчинення Страхувальником або Застрахованою особою умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку
• Подання Страхувальником або Застрахованою особою неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку
• Одержання Страхувальником або Застрахованою особою повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла. Якщо збиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником або Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків)
• Несвоєчасне або неналежне подання документів, що підтверджують факт та обставини настання страхового випадку і розмір заподіяної шкоди (збитку) з порушенням вимог, передбачених Договором
• Отримання Застрахованою особою повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні
• Несвоєчасне повідомлення Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків
• Неузгодження із Страховиком (Асистуючою компанією) розміру та порядку надання медичних та інших послуг без поважних причин до моменту їх отримання або оплати
• Неподання або несвоєчасне подання документів, або подання неповного пакету документів Страховику для отримання страхової виплати 
• Неповідомлення або несвоєчасне повідомлення відповідних служб / компетентних органів в країні подорожі (поїздки) про настання страхового випадку, коли таке повідомлення мало бути здійснене згідно з умовами Договору
• Дія форс-мажорних обставин (впливу ядерної енергії, природних катаклізмів, війни, військових дій будь-якого роду, надзвичайного положення, оголошеного органами влади, революції, повстання, громадянських заворушень, страйків, терористичних актів тощо), окрім випадків, коли їх покриття прямо передбачено Програмою страхування
• Перевищення розміру медичних та/або інших витрат понад ліміт відповідальності, передбачений Програмою страхування за Договором
• За опцією страхування багажу (якщо така передбачена умовами Програми страхування), якщо при прийманні багажу Застрахована особа письмово не заявила перевізнику про недостачу, пошкодження або псування багажу, вважається, що вона отримала багаж згідно з умовами договору перевезення і відповідні витрати не покриваються за Договором
• Виникнення подій, обставин та випадків, які не визнаються страховими згідно з умовами Договору

Не відшкодовуються витрати на дострокове повернення Застрахованої особи в країну її постійного проживання (якщо Програмою страхування передбачена відповідна опція) у випадку смерті членів сім’ї Застрахованої особи, якщо смерть такої особи є наслідком будь-якого захворювання, через що його було госпіталізовано до здійснення Застрахованою особою подорожі

Не відшкодовуються витрати на юридичну допомогу Застрахованої особи (якщо Програмою страхування передбачена відповідна опція), якщо вона була надана без попереднього узгодження із Страховиком (Асистуючою компанією), за винятком випадків екстреної необхідності (позбавлення волі, арешт тощо)

Не відшкодовуються витрати на платне лікування у медичному закладі або перебування на обсервації (ізоляції), а також будь-які додаткові витрати, які надаються Застрахованій особі безкоштовно за правилами країни перебування або компенсуються третіми особами

Страховик не несе відповідальності у випадку, якщо компетентними органами та/або авіакомпанією (перевізником) прийнято рішення про скасування (відміну) рейсу або відмовлено у перетині державного кордону та/або проходженні паспортного контролю всім пасажирам рейсу, на якому перебувала Застрахована особа (якщо Програмою страхування передбачена відповідна опція)

У разі якщо на момент укладання Договору страхування Застрахована особа вже перебувала поза місцем постійного проживання (у подорожі), то опція StopCOVID не діє (навіть якщо в Програмі страхування така опція зазначена). Страховик не несе відповідальності за відшкодування моральної шкоди, неустойки (штрафу, пені), упущеної вигоди та інших непрямих збитків

Рішення Страховика про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати може бути оскаржено Страхувальником у судовому порядку. Повний перелік підстав для відмови у страховій виплаті, обмежень страхування та винятків зі страхових випадків зазначено в Загальних умовах страхового продукту «Туристичне страхування»

В рамках страхової суми

Розмір витрат, які відшкодовуються Страховиком, визначається Страховиком відповідно до умов Договору, переліку опцій, що покриваються Програмою страхування (згідно з Договором) та наданих Страховику документів

Страхова виплата не може перевищувати розмір прямого збитку, заподіяного Страхувальнику та/або іншій особі, передбаченій Договором

При визначенні розміру страхової виплати у зв’язку з настанням страхового випадку за Договором застосовуються ліміти відповідальності Страховика, передбачені Програмою страхування (згідно з Договором)

У випадку, якщо згідно з Програмою страхування за конкретним страховим випадком передбачено одночасне застосування кількох лімітів відповідальності Страховика, то розмір страхової виплати визначається в межах найбільшого з таких лімітів

Якщо медичні та інші витрати відповідно до умов Договору та/або Програми страхування не покриваються Страховиком, Застрахована особа сплачує їх вартість самостійно навіть тоді, коли вони включені у загальний рахунок

Загальний розмір усіх страхових виплат за одним або кількома страховими випадками за Договором не може перевищувати розміру страхової суми за Договором. Допомога (асистанс) за Договором страхування надається Застрахованій особі у грошовій формі та/або шляхом надання відповідних послуг у зв’язку з настанням страхового випадку, передбачених Договором страхування та Програмою страхування (згідно з Договором)

Здійснення страхової виплати за Договором здійснюється у вигляді відшкодування понесених витрат (їх частини відповідно до умов Договору та Програми страхування) або оплати вартості таких витрат (частини вартості відповідно до умов Договору та Програми страхування)

Страховик має право здійснити страхову виплату за Договором:

• Закладу охорони здоров’я, іншій установі або особі, що надає (надавав, надаватиме) медичну допомогу, медичні та/або інші послуги, передбачені Програмою страхування (згідно з Договором)
• Асистуючій компанії чи іншій особі, яка діє на підставі договору зі страховиком, у порядку, передбаченому таким договором та відповідно до умов Договору страхування, — якщо при настанні страхового випадку така компанія / особа надає (надавала, буде надавати)
• Застрахованій собі асистуючі послуги та/або здійснює (здійснювала, буде здійснювати) оплату за медичну допомогу, медичні та/або інші послуги Застрахованій особі, передбачені Програмою страхування (згідно з Договором) Застрахованій особі чи іншій особі, яка понесла витрати та має право на отримання страхової виплати згідно з умовами Договору страхування та/або відповідно до законодавства України, — у разі якщо така особа самостійно здійснила оплату медичної допомоги, медичних та/або інших послуг, передбачених Програмою страхування (згідно з Договором)

Строк прийняття рішення за випадком (про визнання або невизнання випадку страховим) становить 10 (десять) робочих днів з дати одержання всіх необхідних документів згідно з Договором

Протягом вказаного строку Страховик:

• Приймає рішення про виплату і складає страховий акт із визначенням розміру страхової виплати, або
• Приймає обґрунтоване рішення про відмову у страховій виплаті, про що письмово повідомляє Застрахованій особі / Страхувальнику протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення з обґрунтуванням підстави відмови.

• В разі несплати страхової премії договір страхування не набирає чинності чи у випадку оплати страхової премії частинами договір достроково приняє дію
• В разі невчасного повідомлення про настання страхового випадку, Страховик може відмовити у здійсненні страхової виплати чи зменшити її розмір
• Невиконання інших обов’язків, що визначені за Договором, можуть стати підставою для дострокового припинення дії договору, обмеження відповідальності Страховика чи відмови у страховій виплаті

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору.

Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

Відомостями, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику при укладенні договору страхування та інформацією про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії за умовами Продукту є:

• Комбінація страхових ризиків за класами страхування
• Програма страхування за Класом 18
• Країна відвідування (територія перебування) Застрахованої особи
• Країна місцезнаходження Застрахованої особи на дату укладення договору страхування
• Тип перебування Застрахованої особи за кордоном
• Строк перебування Застрахованої особи за кордоном
• Кількість поїздок
• Страхова сума
• Франшиза
• Вік Застрахованої особи
• Громадянство Застрахованої особи
• Заняття Застрахованою особою ризиковими видами спорту
• Стан здоров'я Застрахованої особи
• Загальна кількість застрахованих осіб за договором страхування (для юридичних осіб)
• Періодичність сплати страхових платежів за договором страхування (для юридичних осіб) Рівень інфляції (індекс споживчих цін)
• Розмір агентської винагороди страховому посереднику за сприяння в укладенні договору страхування

https://drive.google.com/file/d/1oKUwI1d2GpAb8hOSQlaGEKWG63TGizJK/edit 

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

АТ «СК «АРКС»

Об’єктом страхування є життя та здоров'я страхувальника чи третьої особи (застрахованої особи), визначеної страхувальником у договорі страхування за її згодою, а також медичні та додаткові витрати, які безпосередньо пов'язані з настанням страхового випадку під час здійснення страхувальником чи застрахованою особою подорожі (поїздки)

Включаються такі ризики в межах 18 класу страхування:

• Cтрахування медичних витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) на території України або за кордон
• Cтрахування витрат, інших, ніж медичні, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) на території України або за кордон

Страховик не несе відповідальності за Договором страхування, якщо випадок стався:

• Під час надзвичайного, особливого чи воєнного стану, оголошеного органами влади в країні перебування Застрахованої особи та/або під час громадських заворушень, революції, повстання, страйку або терористичного акту, в результаті протизаконних дій (бездіяльності) державних органів в країні перебування (її частині) Застрахованої особи, а також у разі, якщо в’їзд до даної країни не рекомендованій Міністерством закордонних справ України
• Внаслідок впливу ядерної енергії
• За межами дії Договору страхування
• Під час подорожі, здійсненої з метою лікування

• Мінімальна страхова сума за класом страхування 18 становить 30 000 €/$
• Максимальна страхова сума за класом страхування 18 становить 50 000 €/$

Розмір страхової премії за 1 (один) день становить від 0.7711 € до 34.6 € для програми Класична в залежності від розміру страхової суми, вибраної цілі поїздки та країни перебування. До вартості програми Оптимальна та Преміальна додається страхова премія у розмірі 5.6346€ та 8.8380 € відповідно

Страхова премія за програмою страхування дорівнює сумі страхової премії за медичними та супутніми опціями. Остаточний страховий платіж встановлюється щодо конкретної програми страхування залежно від об'єктивних чинників, що суттєво впливають на ступінь страхового ризику (тривалість перебування, розмір страхової суми, географічна та кліматична зони країни в’їзду, санітарно-епідеміологічна ситуація та політико-економічний стан в конкретній країні, вік застрахованої особи, мета та строк виїзду та ін.). Страховик може при визначенні розміру страхового платежу використовувати як підвищувальні, так і понижувальний коефіцієнти (0.5 – 1.5) до базових страхових тарифів

Вид франшизи — безумовна

• Мінімальний розмір франшизи: 0 €/$
• Максимальний розмір франшизи: 150 €/$

Територія покриття ділиться на зони:

• Весь світ, окрім України, країни постійного місця проживання та країни, громадянином якої є Застрахована особа
• Весь світ, окрім США, Таїланду, Індонезії, та України, країни постійного місця проживання та країни, громадянином якої є Застрахована особа

Мінімальний строк дії договору страхування— 3 дні. Максимальний строк дії договору страхування — 29 днів

Страховик не відшкодовує витрати:

• Які виникли внаслідок протиправних дій Застрахованої особи, навмисного заподіяння шкоди своєму здоров'ю, спроби самогубства
• На лікування хвороб, що виникли до укладення Договору страхування, у тому числі захворювань на етапі лікування, за винятком випадків, коли таке лікування входить в комплексний продукт і узгоджено із Страховиком
• Які виникли внаслідок захворювань і травм, отриманих Застрахованою особою та пов'язаних з невиправданим ризиком та небезпекою завдання шкоди життю та здоров’ю, а також заняттям Застрахованою особою професійним спортом, альпінізмом, дайвінгом (глибина занурення понад 40 метрів) туристичними походами/трекінгом (висота сходження понад 4000 метрів), стрибками з вінгсют, бейсджампінгом, автоспортом, мотоспортом, участю Застрахованої особи в тренуваннях, змаганнях
• Які виникли внаслідок активного відпочинку, в тому числі зимові види спорту (гірські лижі та сноуборд на аматорському рівні на гірськолижних курортах під час відпочинку); дайвінг (глибина занурення до 18 метрів); рафтинг (1-2 рівень складності); катання на конях, верблюдах, слонах; катання на квадроциклах та багі (в тому числі перебування застрахованої особи в якості пасажира); катання на велосипеді; пляжний футбол, волейбол, туристичні походи/трекінг (1-2 категорії складності, за умови, що висота сходження не більше 2500 метрів.) інші види активного відпочинку. Даний пункт не діє по відношенню до Застрахованих осіб, за яких сплачено додатковий страховий платіж та встановлено відповідний ідентифікатор мети поїздки «Активний відпочинок» («AR») у Частині А Договору страхування
• Які виникли внаслідок заняття любительським спортом (без участі в змаганнях) в тому числі рафтинг (3 і вище рівень складності); автоспорт, мотоспорт; кінні перегони; банджо-джампінг, роуп-джампінг; серфінг, кайтсерфінг, вітрильний спорт, водні лижі, яхтинг, стрибки в воду; парашутний спорт, дельтапланеризм, парапланеризм; фрістайл – акробатика, стрибки на батуті; туристичні походи/трекінг (3-5 категорії складності, за умови, що висота сходження не більше 4000 метрів); дайвінг (глибина занурення від 18 до 40 метрів, тільки за наявності сертифікатів, відповідних зануренню, що здійснюється, використання комп'ютера, чіткого виконання рекомендацій комп'ютера та з обов'язковим наданням роздруківки або даних комп'ютера); велоспорт, інші види любительського спорту. Даний пункт не діє по відношенню до Застрахованих осіб, за яких сплачено додатковий страховий платіж та встановлено відповідний ідентифікатор мети поїздки «Спорт» («S») у Частині А Договору страхування
• Які виникли внаслідок висотної, декомпресійної (кесонної) хвороби. Даний пункт не діє по відношенню до Застрахованих осіб, за яких сплачений додатковий страховий платіж та встановлений ідентифікатор мети поїздки у Заяві «Спорт» («S») за умови, що занурення відбувалося за наявності відповідних сертифікатів, використання комп'ютера, чіткого виконання рекомендацій комп'ютера та з обов'язковим наданням роздруківки або даних комп'ютера
• Які виникли при виконанні Застрахованою особою фізичної праці за наймом. Даний пункт не діє по відношенню до Застрахованих осіб, за яких сплачено додатковий страховий платіж та встановлено відповідний ідентифікатор мети поїздки у Частині А Договору страхування
• На медичні послуги, товари та медикаменти у зв’язку з хронічними хворобами, в т.ч. епілепсія, цукровий діабет, бронхіальна астма, системні захворювання сполучної тканини, доброякісні та злоякісні онкологічні захворювання, туберкульоз, гематологічні, аутоімунні та демієлінізуючі захворювання, хронічна ниркова недостатність, вірусні гепатити, окрім гепатиту А, цироз печінки; ускладнення виразкової хвороби (множинні виразки ДПК та/або шлунка, пенетрація виразки, стеноз воротаря), окрім надання швидкої невідкладної допомоги
• На медичні послуги, товари та медикаменти, які пов’язані з віковими дегенеративно-дистрофічними процесами, вродженими аномаліями та вадами розвитку, спадковими, професійними, психічними захворюваннями, захворюваннями психогенної природи, порушенням мови, окрім надання невідкладної допомоги На медичні послуги, товари та медикаменти, спрямовані на оздоровлення та профілактику (в т.ч. вітаміни, вакцинація, санаторно-курортне лікування, профілактичний огляд та подібне). Вакцинація покривається тільки при невідкладних станах та загрозі життю
• На медичні послуги, товари та медикаменти за станами (захворюваннями, травмами, опіками та отруєннями), отриманими внаслідок вживання алкоголю, наркотичних та токсичних речовин
• На отримання Застрахованою особою послуг та/або товарів, що не є необхідними з медичної точки зору для діагностики, лікування невідкладних станів чи витрати, які не були попередньо узгоджені з Асистансом чи Страховиком
• На отримання медичних довідок для державних та інших установ тощо
• На експериментальне лікування, отримання Застрахованою особою послуг, які надано лікувальним закладом або особою, які не мають відповідної ліцензії, лікування методами нетрадиційної медицини (іридодіагностика, біокорекція тощо), гіпноз, психотерапію, рефлексотерапію, біологічні добавки, фізіо- та мануальну терапію, масаж
• На косметичні та пластичні операції, трансплантацію органів та тканин, протезування, медичне обладнання, придбання протезів і медичних пристроїв, що заміщують або коригують функції уражених органів, операції із застосуванням апарату штучного кровообігу (АШК), препарати замінної терапії, лікування безпліддя, імпотенції, сексуальних дисфункцій, контрацепцію
• На медичні послуги, товари та медикаменти, не призначенні та/або належним чином не задокументовані лікарем медичного закладу в країні перебування Застрахованої особи як доцільні та необхідні для лікування невідкладного стану
• На медичні послуги, товари та медикаменти з приводу будь-яких дерматологічних захворювань, в тому числі алергічних дерматитів та алергічних реакцій на сонячне випромінювання, сонячні опіки. Покриваються лише дерматологічні стани, які становлять загрозу життю Застрахованої особи або призводять до незворотних змін в організмі. Якщо Асистанс не може визначити стан Застрахованої особи та загрозу життю, призначається первинна консультація, оплата якої гарантується, а подальша діагностика та лікування проводяться відповідно до діагнозу, який встановлено закладом охорони здоров’я
• На медичні послуги, товари та медикаменти, отримання яких виходить за період дії договору страхування, навіть якщо такі послуги пов’язані зі страховим випадком, окрім опції «Невідкладна стаціонарна допомога»
• На медичні послуги, товари та медикаменти, що пов’язані з особливо небезпечними інфекціями (чума, холера, натуральна віспа та інші згідно з відповідним Наказом МОЗ України № 133 від 19.07.95), окрім програм, які містять ризик «Надання невідкладної медичної допомоги у зв’язку зі захворюваннями, що пов’язані з особливо небезпечними інфекціями» ( в тому числі covid-19)
• На медичні послуги, товари та медикаменти з приводу СНІД (ВІЛ)
• Пов’язані з зміною ваги тіла або лікування ожиріння, модифікацією тіла з метою поліпшення психологічного, розумового або емоційного стану, в т.ч. хірургічна зміна статі
• Пов’язані з вагітністю та пологами, за винятком позаматкової вагітності і необхідності переривання вагітності за медичними показниками
• На операції з приводу аневризми судин, крім невідкладних операцій при ускладнених аневризмах судин головного мозку, коли існує загроза життю Застрахованої особи
• На будь-які стоматологічні послуги, окрім послуг, спрямованих на надання невідкладної стоматологічної допомоги по ліквідації гострого зубного болю (без встановлення постійної пломби, косметичних процедур тощо)
• На лікування гіполіпідемічними лікарськими препаратами

Підставою для відмови у страховій виплаті є:

• Навмисні дії Страхувальника або Застрахованої особи, спрямовані на настання страхового випадку, які привели до нього
• Вчинення Страхувальником або Застрахованою особою, навмисного злочину, що призвів до страхового випадку
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником або Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин настання страхового випадку
• Ненадання лікареві, призначеному Страховиком, змоги обстежити Застраховану особу
• Ненадання Страхувальником та/або Застрахованою особою та/або законними представниками застрахованої дитини обумовлених Договором документів, зокрема, але не виключно згоди, оформленої у спосіб, строки та по формі і змісту визначених Страховиком, в тому числі з урахуванням вимог законодавства України та/або країни, де дана згода підлягає наданню, на передачу Страховику, та право отримання і використання Страховиком, у тому числі передачу Страховиком третім особам на свій розсуд, достовірної і повної інформації, у тому числі медичних документів та медичної інформації, що становлять та/або містять лікарську таємницю та конфіденційну інформацію, про стан свого здоров'я та/або стан здоров’я застрахованої дитини, зокрема, але не виключно щодо фактів звернення за медичною допомогою, діагнозів, хвороб, медичних обстежень, оглядів та їх результатів, інтимну і сімейну сторони життя, прогнозів можливого розвитку захворювань, у тому числі наявність ризику для життя і здоров'я, а також про відомості та висновки, одержані при медичному обстеженні та/або дослідженні причин смерті, в разі її настання
• Інші випадки, передбачені законодавством України

Ліміти відповідальності за окремими опціями залежно від наповнення обраної програми Оптимальна чи Преміальна:

• Невідкладна стоматологічна допомога — 200 €
• Оплата термінових повідомлень, пов’язаних із страховим випадком — 20 €
• Надзвичайне подовження перебування — 500 €
• Дострокове повернення — 500 €
• Відшкодування при затримці вильоту авіарейсу — 100 €
• Відшкодування при затримці багажу — 100 €
• Надзвичайний приїзд третьої особи — 500 €
• Організація послуг адвоката — 1000 €
• Організація послуг адвоката — 1000 €
• Виплата при втраті особистих документів — 150 €
• Організація доставки застрахованої особи до місця призначення при поломці авто — 100 €

За ризиком «страхування медичних витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) на території України або за кордон» ліміти відповідальності встановлюються в межах страхової суми

За ризиком «Страхування витрат, інших, ніж медичні, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) на території України або за кордон» ліміти відповідальності встановлюються за кожною опцією окремо (дивись розділ 3) і зазначаються в договорі страхування

Страхова виплата здійснюється на підставі медичних та фінансових документів, що підтверджують факт отримання послуг Застрахованою особою та їх вартість, але не більше середньо ринкової вартості товарів та послуг, які стягуються у країні настання страхового випадку за виконання аналогічних послуг при подібних обставинах. У випадку оплати наданих послуг через Асистанс заявою Страхувальника (Застрахованої особи) на здійснення страхової виплати є акт виконаних робіт від Асистансу

При витратах на хронічні захворювання, в тому числі їх загострення, сплачується відшкодування в межах 10% страхової суми

Страхова виплата сплачується Страховиком у межах страхової суми та лімітів відповідальності, зазначених у програмі страхування, яка наведена у частині А.

Страхова виплата за медичними витратами не може перевищувати розміру прямих збитків, яких зазнала Застрахована особа

Страхова сума по конкретному виду страхування зменшується на суму здійсненої Страховиком страхової виплати

Страхова виплата здійснюється Страховиком Застрахованій особі (спадкоємцю), у разі її самостійної сплати товарів та послуг на підставі документів, наведених вище, у національній валюті України за курсом НБУ на дату настання страхового випадку. У випадку відсутності попереднього погодження витрат на послуги зі Страховиком або Асистансом, максимальна страхова виплата становить суму, що дорівнює 300 доларів США за офіційним обмінним курсом НБУ на дату настання страхового випадку

Для одержання страхової виплати Застрахована особа повинна не пізніше 30 календарних днів після повернення в Україну з закордонної поїздки (протягом якої відбувся страховий випадок), або 5 днів після отримання інвалідності, а у випадку смерті Застрахованої особи, спадкоємці не пізніше 7 (семи) місяців з моменту настання страхового випадку повинні надати Страховику відповідним чином оформлені документи:

• Заяву на виплату, яку Страхувальник може надати як за формою Страховика, так і способом телефонного дзвінка
• Документ, що підтверджуює його особу (копія)
• Закордонний паспорт, за яким відбулася поїздка (копії)
• Картку платника податків (копія)
• Договір (копія)
• Банківські реквізити для страхової виплати
• Копії документів, що її підтверджують дати виїзду з території України Застрахованої особи та дати в’їзду його в Україну (квитки, посадочні талони тощо)

До заяви та документів, зазначених вище, додаються наступні документи:

• У разі захворювання:
  • Звіт лікаря із зазначеним діагнозом та детальним переліком наданих послуг (оригінал або копія)
  • Рецепти ліків, виписаних лікарем Застрахованій особі (оригінали або копії)
  • Квитанції (чеки) про оплату медикаментів, послуг лікаря/лікарні (оригінали або копії)
  • За вимогою Страховика — інші необхідні документи, пов’язані із хворобою
  • Інші необхідні документи, пов’язані зі страховим випадком

У разі затримки рейсу/багажу надаються копії документів, що підтверджують цю затримку на певний час (відмітка на квитку, довідка з аеропорту або від авіакомпанії тощо з зазначенням точного часу затримки, інформація про затримку рейсу, що наявна на сайтах, на яких розміщені дані про затримку рейсу)

• У разі нещасного випадку:
  • Документи медичної установи з підтвердженням факту отримання травми внаслідок нещасного випадку
  • За вимогою Страховика — довідку з медичної установи про вміст алкоголю, наркотичних та токсичних речовин у крові потерпілої Застрахованої особи на момент нещасного випадку або одразу після його настання
• У випадку смерті внаслідок нещасного випадку:
  • Складений за кордоном протокол про смерть внаслідок нещасного випадку, де зазначена інформація про обставини випадку або документи медичної установи з підтвердженням факту смерті внаслідок нещасного випадку
  • Офіційне свідоцтво про смерть (копія, завірена нотаріально)
  • Документи, що підтверджують право на спадщину (копія, завірена нотаріально)
• У випадку встановлення групи інвалідності: документ, виданий МСЕК України про встановлення Застрахованій особі групи інвалідності (копія, завірена нотаріально)

Несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути підставою для відмови у страховій виплаті

При несплаті страхової премії / її першої частини в розмірі і в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним (якщо інше не буде погоджено сторонами договору та зазначено в договорі страхування)

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору.

Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

Відомостями, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику при укладенні договору страхування та інформацією про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії за умовами Продукту є:

• Комбінація страхових ризиків за класами страхування
• Програма страхування за Класом 18
• Країна відвідування (територія перебування) Застрахованої особи
• Країна місцезнаходження Застрахованої особи на дату укладення договору страхування
• Тип перебування Застрахованої особи за кордоном
• Строк перебування Застрахованої особи за кордоном
• Кількість поїздок
• Страхова сума
• Франшиза
• Вік Застрахованої особи Громадянство Застрахованої особи
• Заняття Застрахованою особою ризиковими видами спорту
• Стан здоров'я Застрахованої особи
• Загальна кількість застрахованих осіб за договором страхування (для юридичних осіб)
• Періодичність сплати страхових платежів за договором страхування (для юридичних осіб)
• Рівень інфляції (індекс споживчих цін)
• Розмір агентської винагороди страховому посереднику за сприяння в укладенні договору страхування

https://arx.com.ua/information-document/353

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

ПрАТ «СК «Євроінс Україна»

• Життя, здоров'я, працездатність Страхувальника (Застрахованої особи)
• Можливі збитки чи витрати, яких може зазнати Страхувальник (Застрахована особа) у разі настання страхового випадку

Страховим ризиком за цим Договором є розлад здоров’я та/або смерть Застрахованої особи, що мають ознаки випадковості та ймовірності настання, що сталися із Застрахованою особою під час дії Договору (із врахуванням тривалості страхового покриття, тобто кількості застрахованих днів) та на території дії Договору, при настанні яких Застрахована особа понесла або може понести витрати у зв’язку з наданням їй невідкладної кваліфікованої медичної та/або іншої необхідної допомоги, медичних послуг та інших витрат, у межах та обсязі, передбачених відповідною Програмою ЗУСП-Оферти та пов’язаних із:

Медичними витратами:

• Зверненням Застрахованої особи до медичного закладу у зв’язку з раптовим гострим захворюванням, травмою, отруєнням, наслідком нещасного випадку
• Зверненням спадкоємців Застрахованої особи, у разі її смерті внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку у зв’язку з необхідністю покриття витрат, пов’язаних із похованням та/або репатріацією Застрахованої особи

Іншими, ніж медичні, витратами:

• Незручності використання авіаційного транспорту, а саме: втрата, нестача, пошкодження або псування всього або частини застрахованого багажу, який був переданий під відповідальність Перевізника
• Страховим ризиком є настання нещасного випадку із Застрахованою особою під час дії Договору

Обмеження страхування: Страхуванню не підлягають особи, віком до 1 року та від 80 років, які на момент укладання Договору були визнані у встановленому порядку недієздатними, були інвалідами І групи, страждали на тяжкі нервові захворювання (в т.ч. пухлини головного чи спинного мозку, ураження нервової системи, гострий енцефаліт), перебували на обліку в спеціалізованих диспансерах (включаючи, але не обмежуючись при страхуванні медичних витрат: онкологічному, протитуберкульозному, дерматовенерологічному, наркологічному, психоневрологічному; при страхуванні від нещасних випадків: наркологічному, психоневрологічному), центрах з профілактики та боротьби зі СНІДом)

Не можуть бути застрахованими особи:

• Громадяни України
• Особи, які визнані недієздатними у встановленому порядку ВІЛ-інфіковані та хворі на СНІД особи
• Особи, які мають злоякісні новоутворення або проходять лікування з цього приводу
• Особи, які є інвалідами I та II груп
• Особи, які страждають важкими нервовими чи психічними захворюваннями та/або знаходяться на обліку у наркологічному та психоневрологічному спеціалізованих диспансерах, центрах з профілактики та боротьби зі СНІДом
• Особи, які на час укладення Договору страхування перебувають на стаціонарному лікуванні (госпіталізована)
• Особи, які хворіють на алкоголізм, наркоманію, токсикоманію, цироз печінки, вірусні гепатити, окрім гепатиту А
• Особи, які хворі на системну склеродермію, системний червоний вовчак
• Особи, які хворі на розсіяний склероз, демінієлінізуючі захворювання
• Особи, які хворі на цукровий діабет (тяжкі форми з ускладненнями)
• Особи, які хворі на спадкові захворювання, вроджені грубі вади розвитку органів і систем
• Особи, які мають тяжкі травми органів центральної нервової системи (забій мозку, крововилив в мозок, відкрита черепно-мозкова травма, розрив спинного мозку тощо)
• Особи, які хворі на хронічну ниркову недостатність (з потребою в гемодіалізі) 
• Особи, які хворі на туберкульоз
• Особи, які хворі на тяжкі захворювання органів центральної нервової системи (енцефаліт, менінгіт, епілепсія, параліч)
• Особи віком понад 60 років, якщо інше не погоджено Індивідуальною частиною Договору
• Вагітні жінки із строком вагітності понад 7 місяців

За Класом страхування 1:

• від 5000 до 20 000 ₴

За Класом страхування 18:

• від 30 000 до 50 000 €/$ (медичні витрати), 5 000 ₴ (інші витрати)

Страхова сума встановлюється залежно від Програми страхового продукту та території дії Договору

Страхова сума визначається за згодою сторін, з врахуванням території дії Договору, встановлюється у валюті, відповідно до класу страхування/ ризику в межах класу страхування та зазначається в Індивідуальній частині Договору

За Класом страхування 1:

Від 0.50 ₴/день до 80 ₴/день залежно від страхової суми, кількості Застрахованих осіб, мети подорожі, віку особи тощо

За Класом страхування 18:

Від 7 ₴/день до 2 300 ₴/день залежно від страхової суми, зони подорожі, строку дії Договору, віку особи, кількості Застрахованих осіб, мети подорожі тощо

За Класом страхування 1: не передбачена

За Класом страхування 18:

• Від 50 €/$ до 150 €/$ (медичні витрати)
• Не передбачена (інші витрати)

Часова — 3 (три) календарних дні з дати укладання Договору, застосовується щодо обмеженого переліку витрат:

• Невідкладна амбулаторна допомога
• Швидка (невідкладна) медична допомога, невідкладна амбулаторна чи стаціонарна допомога у зв’язку з захворюванням SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Невідкладна стоматологічна допомога
• Допомога при ПТСР Телемедичні консультації

Територія дії — територія подорожі, яка визначена в цьому Договорі однією країною або декількома країнами-зонами, за виключенням території України, країни громадянства чи країни постійного проживання Застрахованої особи, території Російської Федерації, Республіки Білорусь, зон бойових дій, зон стихійних лих та тих територій, які знаходяться під санкцією ООН

Строк дії страхового захисту — від 3 (трьох) днів до 1 (одного) року. Надання страхового захисту — протягом зазначеної кількості днів тривалості страхового захисту, включаючи багаторазові поїздки, якщо вони передбачені Договором (у Договорі зазначена кількість поїздок («MultiTrip»/ «MULT»)

Договір набирає чинності з моменту перетинання Застрахованою особою кордону України та/або країни постійного проживання, але не раніше дати та часу початку дії строку Договору, вказаних у ньому, за умови надходження страхового платежу на рахунок Страховика в строки та обсязі, відповідно до Договору

Продовження строку дії Договору не передбачається

До страхових випадків не належать і страхова виплата не здійснюється, якщо збитки Застрахованої особи, пов’язані з подією, що не обумовлена як страховий ризик чи випадок в цих ЗУСП-Оферті, та/або мала місце не під час строку дії Договору чи за межами території дії Договору

Страховик не відшкодовує непрямі збитки, включаючи, але не обмежуючись моральну шкоду, шкоду, завдану репутації чи іміджу третьої особи, штрафи, пені або інші фінансові санкції, що не є прямим наслідком нанесеної шкоди третім особам

Страховик не відшкодовує витрати, пов’язані з:

• Лікуванням травм, станів та захворювань, викликаних форс-мажорними обставинами: включаючи, але не обмежуючись війною, вторгненням, терористичними актами, громадянською війною, повстанням, революцією, діями військової влади чи узурпаторських режимів або активною участю Застрахованої особи у воєнних, насильницьких діях чи будь-яких громадських заворушеннях
• Стихійними явищами та їхніми наслідками, несприятливими метеорологічними умовами за умови, що територія, на якій знаходиться Застрахована особа, офіційно визнана (або має статус) компетентними державними органами зоною стихійного лиха
• Лікуванням травм, станів та захворювань, що виникли внаслідок:
  • Дії іонізуючої радіації, радіоактивного забруднення будь-якого походження
  • Занять Застрахованою особою будь-якими видами масового спорту, спорту вищих досягнень, у т.ч. під час змагань або тренувань, або здійснення професійної діяльності, якщо інше не передбачено умовами Індивідуальної частини Договору
  • Порушення свідомості або погіршення психічного сприйняття Застрахованої особи під дією алкоголю, наркотичних речовин, токсичних препаратів або отруєння Застрахованої особи зазначеними речовинами, а також медикаментів, що застосовувалися не за призначенням лікаря, або за призначенням особи, яка не має відповідної кваліфікації, якщо це було причиною настання нещасного випадку
  • Загострення хронічного захворювання, інфекційними захворюваннями, харчовою токсикоінфекцією (за винятком правцю, сказу, кліщового енцефаліту та інших захворювань, що передаються через укуси тварин та комах)
  • Операційних та післяопераційних травм, що виникли внаслідок оперативного лікування будь-якого захворювання Застрахованої особи, крім наслідків нещасного випадку
  • Керування Страхувальником/Застрахованою особою будь-яким транспортним засобом у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння (під впливом психотропних речовин) або передачі Страхувальником/Застрахованою особою управління транспортним засобом особі, яка знаходилась у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння (під впливом психотропних речовин), або особі, яка не має права управління транспортним засобом

Страховик не відшкодовує витрати на пошук і рятування Застрахованої особи, на лікування, на транспортування до лікарні або до місця проживання Застрахованої особи, яка постраждала від нещасного випадку

Дія страхового захисту не поширюється на події, що сталися під час перебування Застрахованої особи у місцях тимчасового затримання, арешту, тримання під вартою, ув'язнення, а також під час арешту, затримання та інших оперативних слідчих дій, визначених Кримінально-процесуальним кодексом України, крім випадків, коли таке затримання, арешт, ув'язнення визнані незаконними

В рамках страхової суми

За Класом страхування 1 розмір страхової виплати визначається:

• У випадку Смерті — 100% страхової суми
• У випадку Травми — у розмірах, визначених у Таблиці 2.1 страхових виплат (Додаток 2 до ЗУСП-Оферти, розміщеної на вебсторінці Страховика)

Страхова виплата здійснюється, незалежно від того, скористалася Застрахована особа (Вигодонабувач) послугами Асистуючої компанії чи самостійно оплатила медичні та інші послуги

За Класом страхування 18 Страховик здійснює страхову виплату в межах страхової суми (лімітів, передбачених Договором), за вирахуванням сум, відшкодованих: третіми особами; іншим страховиком за цим страховим випадком, якщо збитки застраховано у кількох страховиків на умовах, передбачених Договором

Страхова виплата за Договором здійснюється шляхом:

• Перерахування коштів на рахунок Асистуючої компанії, медичного закладу, який надав послуги на підставі документів, що підтверджують факт настання страхового випадку та визначають вартість фактично наданої (необхідної) медичної допомоги у випадках, передбачених Договором, або:
• Відшкодування Застрахованій особі вартості самостійно понесених нею витрат, за умови своєчасного повідомлення про настання події, що має ознаки страхового випадку та попереднього узгодження з Страховиком оплати таких витрат у випадках, передбачених Договором

Протягом 10 (десяти) робочих днів з дня отримання всіх необхідних документів, Страховик складає страховий акт та приймає обґрунтоване рішення про здійснення страхової виплати або про відмову у виплаті

Страхова виплата здійснюється впродовж 7 (семи) робочих днів з дня складання страхового акту

У разі прийняття рішення про відмову у страховій виплаті Страховик протягом 7 (семи) робочих днів з дня прийняття такого рішення повідомляє про це Застраховану особу (Вигодонабувача), в письмовій формі з обґрунтуванням причини відмови

Страхова виплата на території України здійснюється у грошовій одиниці України. Якщо ліміт відповідальності Страховика встановлено в іноземній валюті, то виплата здійснюється за курсом НБУ на дату настання страхового випадку з відрахуванням усіх передбачених чинним законодавством України податків та зборів. Якщо дія Договору поширюється на іноземну територію відповідно до укладених угод з іноземними партнерами, то порядок валютних розрахунків регулюється відповідно до чинного законодавства України

Несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути підставою для відмови у страховій виплаті

При несплаті страхової премії / її першої частини в розмірі і в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним (якщо інше не буде погоджено сторонами договору та зазначено в договорі страхування)

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору.

Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

Відомостями, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику при укладенні договору страхування та інформацією про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії за умовами Продукту є:

• Комбінація страхових ризиків за класами страхування
• Програма страхування за Класом 18
• Країна відвідування (територія перебування) Застрахованої особи
• Країна місцезнаходження Застрахованої особи на дату укладення договору страхування
• Тип перебування Застрахованої особи за кордоном
• Строк перебування Застрахованої особи за кордоном
• Кількість поїздок
• Страхова сума
• Франшиза
• Вік Застрахованої особи
• Громадянство Застрахованої особи
• Заняття Застрахованою особою ризиковими видами спорту
• Стан здоров'я Застрахованої особи
• Загальна кількість застрахованих осіб за договором страхування (для юридичних осіб)
• Періодичність сплати страхових платежів за договором страхування (для юридичних осіб)
• Рівень інфляції (індекс споживчих цін)
• Розмір агентської винагороди страховому посереднику за сприяння в укладенні договору страхування

https://www.euroins.com.ua/storage/app/media/products_info/44_Trevel.pdf 

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

«СК «УНІКА»

• В частині медичних витрат — життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи
• В частині витрат, інших, ніж медичні — можливі збитки чи витрати Застрахованої особи

У частині страхування медичних витрат страховими ризиками є:

• Раптове захворювання Застрахованої особи (гостре захворювання, загострення чи ускладнення хронічного захворювання), що загрожує життю та здоров’ю Застрахованої особи та вимагає надання їй невідкладної медичної, медично-транспортної допомоги
• Розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку
• Гострий зубний біль, що виник внаслідок гострого захворювання зуба чи прилеглих тканин або щелепної травми внаслідок нещасного випадку
• Ускладнення вагітності Застрахованої особи
• Смерть (загибель) Застрахованої особи внаслідок випадків, зазначених у п. 1), 2), 4) цього розділу.

У частині страхування витрат інших, ніж медичні, страховими ризиками є:

• Затримка доставки або втрата багажу авіаперевізником
• Затримка або відміна авіарейсу
• Втрата, загублення або крадіжка особистих документів Застрахованої особи — паспорта або проїзного документа, посвідчення водія, свідоцтва, що посвідчує реєстрацію транспортного засобу, який належить Застрахованій особі на законних підставах
• Дострокове повернення Застрахованої особи з-за кордону у разі смерті Близького родича Застрахованої особи та повернення в країну її тимчасового перебування
• Подання претензії під час подорожі, що може спричинити понесення витрат Застрахованою особою на послуги адвоката та внесення застави в країні тимчасового перебування
• Нещасний випадок під час подорожі, який призвів до стійкої втрати працездатності Застрахованою особою (встановлення інвалідності І, ІІ групи, статусу “дитина з інвалідністю”) або до смерті Застрахованої особи. Подія за цим ризиком вважається Страховим випадком, якщо її наслідки наступили упродовж 12 (дванадцяти) місяців з дати настання нещасного випадку

Конкретний перелік застрахованих ризиків залежить від обраної програми та зазначається в договорі

Не приймаються на страхування:

• Недієздатні особи, визнані такими у встановленому законодавством порядку
• Особи, яким на дату укладення договору виповнилося 70 повних років

Страхова сума встановлюється за домовленістю сторін залежно від Програми та обирається Страхувальником із варіантів:

• За медичними витратами: 30 000 € або 50 000 €
• За витратами інші, ніж медичні: від 1600 € до 8500 €

В межах страхової суми встановлено ліміти відповідальності за окремими ризиками та випадками, які залежать від обраної Програми

Страхова сума та ліміти відповідальності є агрегатними, тобто зменшуються після виплати страхового відшкодування

Мінімальний та максимальний розмір страхової премії (на одну особу):

• За програмою Економ — від 5 до 3 800 €
• За програмою Стандарт — від 7 до 6 200 €
• За програмою Еліт — від 10 до 7 200 €

• Безумовна франшиза за договором страхування — 0%
• Часова франшиза за договором страхування — 2 дні від дати укладання договору

Територія страхування: територія подорожі, зазначена у договорі як одна з географічних зон та окремих країн з тих, які входять до вказаної Території дії (зони), якщо такі були обрані при укладанні договору, а саме:

• Європа
• Країни СНД
• Туреччина, Туніс, Єгипет, Болгарія, Грузія
• Країни Зеленої карти
• Весь світ (крім США, Канади, Індонезії) 
• Весь світ

Виключаються з території дії договору: окремі території країн (адміністративні одиниці), в межах яких відбуваються воєнні конфлікти в період настання страхового випадку; тимчасово окуповані, анексовані чи спірні території, території невизнаних Україною в установленому порядку держав; Російська Федерація, Республіка Білорусь; Непал

Договір не діє на території України, країни постійного проживання або громадянської належності Застрахованої особи

Строк дії договору страхування — від 2 до 90 календарних днів

Не є страховими випадками події, з переліку зазначених в договорі, що сталися внаслідок:

• Подій, що стались поза територією та/або поза строком дії договору
• Участі Застрахованої особи у воєнних, політичних, терористичних діях будь-якого характеру
• Служби Застрахованої особи у будь-яких військових силах чи формуваннях, в правоохоронних структурах, пожежній охороні, в охороні комерційних структур
• Вживання Застрахованою особою та перебування під дією алкоголю та його сурогатів, наркотичних, токсичних речовин, медичних препаратів не призначених лікарем
• Епідемічних та пандемічних хвороб та заходів по усуненню їх масового поширення (виключення – покриття COVID-19 в обсязі, що передбачений договором)
• Захворювань / травм / станів / синдромів та їх ускладнень, за якими застрахованій особі було встановлено інвалідність будь-якої групи, крім швидкої невідкладної допомоги та стаціонарної невідкладної допомоги у відділенні інтенсивної терапії випадків, коли існує безпосередня загроза життю Застрахованої особи або виникає необхідність у цілеспрямованих заходах по усуненню гострого болю

У частині медичних витрат Страховик також не відшкодовує:

• Витрати на будь-яку медичну, медично-транспортну допомогу, не передбачену договором
• Витрати на будь-які медичні перевезення, стаціонарне лікування, невідкладну (швидку) медичну допомогу, не організовану і/або не узгоджену з уповноваженим Представником Страховика або Страховиком
• Витрати на будь-яку медичну допомогу, що не є необхідною в цей момент з медичної точки зору, або на лікування, не призначене лікарем
• Витрати у зв’язку із заняттями будь-якими типами туризму, які включають активний відпочинок та спорт, не зазначеними в договорі та такими, за які не сплачено додатковий страховий платіж
• Витрати на хірургічне втручання на серці та судинах (аорто-коронарне шунтування, ангіографію, ангіопластику тощо)
• Витрати на будь-які медичні послуги, пов’язані з діагностикою та лікуванням хронічних або вроджених захворювань (цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність, цироз печінки, туберкульоз, онкологічні, аутоімунні, вікові дегенеративні захворювання, хвороби серця та судин, хвороби кровотворної системи тощо) і вад, їх ускладнень або наслідків, крім швидкої невідкладної допомоги та стаціонарної невідкладної допомоги у відділенні інтенсивної терапії, випадків, коли існує безпосередня загроза життю Застрахованої особи або виникає необхідність у цілеспрямованих заходах по усуненню гострого болю
• Витрати на медичне обстеження з профілактичною метою
• Витрати на будь-яку медичну та/або медично-транспортну допомогу у разі відмови Застрахованої особи від медичної евакуації / медичної репатріації, запропонованої Страховиком або Уповноваженим Представником Страховика, за умови відсутності для цього медичних протипоказань
• Витрати на усунення наслідків самолікування
• Витрати на лікування, що встановлено метою здійснення подорожі
• Витрати на будь-які медичні послуги одержані особою, яка не застрахована за договором

В частині страхування витрат інших, ніж медичні Страховик також не відшкодовує:

• Витрати Застрахованої особи на відновлення, заміну особистої, адміністративної, ділової документації (в тому числі комерційних, наукових матеріалів), платіжних карток, дорожніх чеків, авіа-, залізничних квитків, цінних паперів, талонів на оплату палива, готівки тощо
• Витрати, пов’язані із затримкою багажу, якщо затримка відбулася під час перевезення авіарейсом, кінцевим пунктом якого є країна постійного проживання Застрахованої особи
• Витрати, пов’язані із затримкою або втратою багажу, якщо Застрахована особа не повідомила уповноваженому представникові авіаліній про це

В рамках страхової суми

Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом 10 робочих днів із дня надання всіх необхідних документів. Рішення щодо виплати страхового відшкодування оформлюється страховим актом

Страхове відшкодування виплачується протягом 10 робочих днів із дня прийняття Страховиком рішення про виплату

У разі прийняття рішення про відмову у виплаті або відстрочку прийняття рішення Страховик повідомляє про це Страхувальника з обґрунтуванням причин відмови чи відстрочки впродовж 10 робочих днів з дня прийняття такого рішення

Несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути підставою для відмови у страховій виплаті

При несплаті страхової премії / її першої частини в розмірі і в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним (якщо інше не буде погоджено сторонами договору та зазначено в договорі страхування)

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору. Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

Відомостями, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику при укладенні договору страхування та інформацією про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії за умовами Продукту є:

• Комбінація страхових ризиків за класами страхування
• Програма страхування за Класом 18
• Країна відвідування (територія перебування) Застрахованої особи
• Країна місцезнаходження Застрахованої особи на дату укладення договору страхування
• Тип перебування Застрахованої особи за кордоном
• Строк перебування Застрахованої особи за кордоном
• Кількість поїздок
• Страхова сума
• Франшиза
• Вік Застрахованої особи
• Громадянство Застрахованої особи
• Заняття Застрахованою особою ризиковими видами спорту
• Стан здоров'я Застрахованої особи
• Загальна кількість застрахованих осіб за договором страхування (для юридичних осіб)
• Періодичність сплати страхових платежів за договором страхування (для юридичних осіб)
• Рівень інфляції (індекс споживчих цін)
• Розмір агентської винагороди страховому посереднику за сприяння в укладенні договору страхування

https://uniqa.ua/storage/insurance-products/reports-files/1614_umovy_22.08.2024.pdf 

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

СК «ТАС ЛАЙФ»

Об’єктом страхування є здоров’я та працездатність Застрахованої особи, якою можуть бути фізичні особи, вік яких на дату укладення Договору страхування становить до 74 (сімдесяти чотирьох) повних років. На момент закінчення дії Договору страхування Застрахованій особі не повинно бути більше ніж 75 (сімдесят п’ять) повних років.

Страховим ризиком за класом страхування 2 «медичне страхування» є гостре захворювання, загострення хронічного захворювання, розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку, інші розлади здоров’я та/або випадки, передбачені договором страхування.

Страховим випадком є понесення витрат на отримання застрахованою особою медичної допомоги, медичних та/або інших послуг певного переліку та якості в обсязі, передбаченому п. 5.4 Загальних умов (надалі – «Медичні витрати»).

За договором страхування, укладеним за класом страхування 2 за ризиком «медичне страхування», у разі настання страхового випадку застрахованій особі надаються асистуючі послуги, якщо інше не передбачено договором страхування.

Страховим ризиком за класом страхування 1 «нещасний випадок, уключаючи нещасний випадок на транспорті» є нещасний випадок.

Страховим випадком є отримання застрахованою особою травматичних ушкоджень та/або функціональних розладів здоров’я, передбачених Таблицею згідно з Додатком 2 до Загальних умов, унаслідок настання події, на випадок виникнення якої проводиться страхування (надалі – «нещасний випадок»). 

За договором страхування, укладеним за класом страхування 1 за ризиком «нещасний випадок, уключаючи нещасний випадок на транспорті» здійснюється фіксована грошова виплата у розмірі 100% страхової суми у випадку отримання застрахованою особою травматичних ушкоджень та/або функціональних розладів здоров’я, передбачених Таблицею згідно з Додатком 2 до Загальних умов.

Обмеження страхування:

Не є Застрахованими особи:

• віком молодше 1 року та понад 75 років (якщо інше не зазначено в Договорі страхування);
• які на момент укладання Договору страхування знаходяться на обліку в наркологічних, психоневрологічних диспансерах;
• які визнані в установленому порядку недієздатними;
• з інвалідністю I групи, діти з інвалідністю.

Повний перелік обмежень визначається умовами Договору страхування та може бути змінений.

Страхова сума зазначається в Договорі страхування в іноземній вільно конвертованій валюті (долари США або євро залежно від напрямку подорожі), для подорожуючих по Україні – в національній валюті (гривні).

Страхова сума за ризиком «медичне страхування» (медичні витрати) визначається у Договорі страхування в розмірі 30 000, 50 000 або 100 000 доларів США або євро (валюта страхування визначається залежно від країни — призначення поїздки), 100 000, 300 000, 500 000 гривень (для подорожуючих по Україні).

Страхова сума за страховим ризиком «нещасний випадок, уключаючи нещасний випадок на транспорті» встановлюється у розмірі 500 доларів США або євро (валюта страхування визначається залежно від країни — призначення поїздки).

Договором страхування можуть бути передбачені додаткові ліміти відповідальності в межах страхової суми: такі, як ліміти на покриття окремих видів послуг (амбулаторна, стаціонарна допомога, медикаментозне забезпечення тощо) у вигляді сублімітів страхових сум, так і в лімітах на кількість чи тривалість покриття окремих послуг (медикаментозне забезпечення, окремі послуги закладів охорони здоров’я тощо).

Якщо інше не передбачено Договором, Страхова сума на кожну Застраховану особу та Ліміти відповідальності є агрегатними, тобто зменшуються після здійснення Страхової виплати за будь-яким Страховим випадком на розмір такої виплати.

Страховий платіж (страховий внесок, страхова премія) - плата за страхування, яку Страхувальник зобов'язаний внести Страховику згідно з Договором страхування.

Страховий тариф — ставка страхового внеску з одиниці страхової суми за визначений період страхування.

Програма «Стандарт»:

• Мінімальний розмір страхової премії — 32.70 грн за один день;
• Максимальний розмір страхової премії — 2 321.15 грн за один день.

Програма «Еліт»:

• Мінімальний розмір страхової премії — 40.87 грн за один день;
• Максимальний розмір страхової премії — 2 901.43 грн за один день.

Вид та розмір франшизи визначаються в Договорі / Програмі страхового продукту страхування / Опції програми страхового продукту. Якщо Договором передбачено застосування Франшизи, то Страховик у всіх випадках виплачує Страхове відшкодування за вирахуванням суми встановленої Франшизи.

Розмір Франшизи може встановлюватися за згодою Сторін у відсотках від Страхової суми або в абсолютному грошовому еквіваленті.

Якщо протягом Строку дії Договору мали місце кілька Страхових випадків, розмір Франшизи вираховується при розрахунку Страхового відшкодування за кожним та будь-яким випадком. Франшиза застосовується до Страхових сум, що зазначені у Договорі.

Територія дії Договору зазначається у Договорі страхування як одна з географічних зон:

• «Європа (EUROPE)»

До цієї зони належать всі країни географічної Європи, а саме: Австрія, Бельгія, Великобританія, Ірландія, Німеччина, Ліхтенштейн, Люксембург, Монако, Нідерланди, Франція, Швейцарія, Албанія, Андорра, Боснія та Герцеговина, Ватикан, Греція, Іспанія, Італія, Північна Македонія, Мальта, Португалія, Сан-Марино, Сербія, Словенія, Хорватія, Чорногорія, Кіпр, Данія, Ісландія, Норвегія, Латвія, Литва, Фінляндія, Швеція, Естонія, Угорщина, Польща, Болгарія, Румунія, Словаччина, Чехія, Молдова. Також входять всі острови вище перелічених країн, які є прилеглими до територій географічної Європи;

• Європа + (EUROPE PLUS)»

До цієї зони належать всі країни географічної Європи, визначені в зоні «Європа (EUROPE)», а також Туреччина, Азербайджан, Грузія, Казахстан, Вірменія, Єгипет, ОАЕ, Туніс;

• «Європа (Зелена карта)»

До цієї зони належать всі країни географічної Європи, визначені в зоні «Європа (EUROPE)» (крім Ватикану, Сан-Марино, Монако), а також наступні країни Туреччина, Азербайджан, Туніс, Марокко, Ізраїль;

• «Країни СНД»

До даної зони належать країни: Казахстан, Азербайджан, Вірменія, Киргизстан, Таджикистан, Узбекистан, Туркменістан;

• «Весь Світ»

До цієї зони належать всі країни світу, крім тих, які є у винятках (п. 5.6.2. Загальних умов):

• • Весь світ (крім США, Канади, Японії, Австралії, Ізраїлю, російської федерації, республіки білорусь);
  • Весь світ (крім США, Індонезії, Таїланду, Непалу, України, російської федерації, республіки білорусь);
  • Весь світ (крім російської федерації, республіки білорусь, України);
  • «Туреччина, Туніс, Єгипет, Грузія, Болгарія»;
  • «Україна».

Виключаються з Території дії Договору:

• окремі території країн (адміністративні одиниці), в межах яких відбуваються воєнні конфлікти в період настання страхового випадку;
• тимчасово окуповані, анексовані чи спірні території, території невизнаних Україною в установленому порядку держав;
• російська федерація, республіка білорусь;
• Непал;
• Північний Кіпр;
• країна постійного місця проживання Застрахованої особи.

Територія дії Договору страхування визначається у Договорі страхування. За межами зазначеної території Договір страхування не діє. Договором страхування може бути передбачено страхування на території окремої країни або групи країн.

Строк дії Договору встановлюється за згодою Сторін і зазначається у Договорі.Строк дії Договору страхування: мінімальний — 1 (один) день, максимальний — 1 (один) рік, якщо інше не передбачено Договором страхування.

Не визнаються страховими випадками події, які виникли у разі:

• раптового погіршення екологічної ситуації через радіаційне, хімічне та бактеріологічне забруднення навколишнього середовища;
• участі Застрахованої особи у війні (оголошеній або неоголошеній), військових діях, повстаннях, заколотах, бунтах, революціях, страйках, порушеннях громадського порядку, у будь-якому терористичному акті, операції об’єднаних сил, військовому перевороті або у спробі узурпації влади, при вчиненні заколоту;
• служби Застрахованої особи у будь-яких військових силах чи формуваннях, в правоохоронних структурах, пожежній охороні, в охороні комерційних структур;
• недотримання Застрахованою особою вимог щодо обов’язкових вакцинацій та щеплень;
• вчинення самогубства або замаху на самогубство Застрахованою особою (за винятком випадків, коли Застраховану особу було доведено до такого стану протиправними діями третіх осіб);
• вчинків Застрахованої особи при здійсненні або спробі здійснення нею протиправних дій, які знаходяться в прямому причинному зв’язку зі страховим випадком, що встановлено компетентними органами;
• нараження Застрахованої особи на невиправданий ризик, свідому небезпеку (за винятком рятування життя);
• вживання алкоголю і його сурогатів, наркотичних та токсичних речовин, медичних препаратів без призначення лікарем, перебування у стані наркотичного, токсичного сп’яніння;
• керування Застрахованою особою будь-яким транспортним засобом (автомобілем, мотоциклом, моторним човном тощо) без права на керування таким транспортним засобом, зокрема, відповідної категорії та/або у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння, а також добровільної передачі Застрахованою особою права на керування транспортним засобом особі, яка знаходиться у стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння або не має права на керування таким транспортним засобом, зокрема, відповідної категорії;
• виконання Застрахованою особою будь-якого виду оплачуваної роботи, за винятком випадків, коли Страхувальником при укладенні Договору страхування метою поїздки обрано «Робота» та сплачено страховий внесок з врахуванням вказаної умови. Дія даного пункту не поширюється на виїзд Застрахованої особи за кордон в службове відрядження. Під службовим відрядженням розуміється поїздка працівника за кордон з метою участі в конференціях, нарадах, зустрічах, семінарах поза місцем постійної роботи;
• виїзду Застрахованої особи з метою навчання (крім короткострокових навчальних програм строком до 30 (тридцяти) календарних днів), за винятком випадків, коли Страхувальником при укладенні Договору страхування метою поїздки обрано «Навчання» та сплачено страховий платіж з врахуванням вказаної умови;
• надання медичних послуг Страхувальнику (Застрахованій особі) або отримання травматичного ушкодження, пов’язаних з заняттям активним туризмом, за виключенням випадків, коли Страхувальником при укладенні Договору страхування метою поїздки було обрано «Активний відпочинок» та сплачено страховий внесок з врахуванням вказаної умови;
• надання медичних послуг Страхувальнику (Застрахованій особі) або отримання травматичного ушкодження, пов’язаних з заняттям екстремальними видами спорту або професійним спортом, за винятком випадків, коли Страхувальником при укладенні Договору страхування метою поїздки було обрано «Спорт» згідно з умовами, передбаченими п.3.5 Додатку 1 до цих Загальних умов, та сплачено страховий внесок з врахуванням вказаної умови;
• настання події поза територією та/або поза строком дії Договору;

Страховик не забезпечує організацію надання та оплату медичних та інших послуг для осіб, які перебувають протягом строку дії Договору безперервно 90 (дев’яносто) днів та більше поза межами України та/або за наявності у застрахованої особи статусу тимчасового прихистку, біженця або іншого статусу, що надає право особі перебувати на території іншої держави понад 90 (дев’яносто) днів (якщо інше не зазначено в Договорі страхування).

У разі, якщо Страхувальник надасть недостовірну інформацію перед укладенням договору та особи зазначені в п.14.3. Загальних умов будуть застраховані, у разі настання події, що має ознаки страхового випадку, Страховик не несе відповідальності за договором страхування та немає зобов’язання здійснити страхову виплату. У такому випадку, страховик має право розірвати договір, повернути сплачені Застрахованою особою внески, не визнавати випадок страховим та, відповідно, не здійснювати страхову виплату.

Підставами для відмови Страховика у здійсненні страхового відшкодування є:

• Навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;
• Вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір страхування, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;
• Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником (особою, визначеною у Договорі страхування або законодавством) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди;
• Невиконання Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором;
• Невиконання або порушення вказівок Асистуючої компанії (Страховика та/або іншої особи із якою Страховиком укладено договір про надання допомоги);
• Відмова Страхувальника від обстеження або експертизи, призначеної Страховиком з метою підтвердження факту та обставин настання страхового випадку та розміру витрат;
• Самостійного звернення Застрахованої особи в медичний заклад не рекомендований Асистуючою компанією (Страховиком та/або іншою особою із якою Страховиком укладено договір про надання допомоги);
• Не надання Застрахованою особою необхідних документів в строк 60 (шістдесят) календарних днів з дати отримання застрахованою особою офіційного запиту Страховика;
• Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором страхування;
• Наявність інших підстав, встановлених чинним законодавством України.

Максимальний ліміт відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування та страховим випадком складає 4.5 млн грн. Максимальний ліміт відповідальності за окремим страховим ризиком становить 1.5 млн грн.

Страховик розраховує страхову виплату за страховим ризиком «медичне страхування» у розмірі покриття витрат у межах страхової суми та з врахуванням лімітів, визначених Договором страхування та цими Загальними умовами:

• Асистуючій компанії чи іншій особі, яка діє на підставі договору зі страховиком, – якщо при настанні страхового випадку така компанія / особа надає застрахованій собі асистуючі послуги та/або здійснює оплату за медичну допомогу, медичні та/або інші послуги застрахованій особі;
• Застраховані особі / Страхувальнику / Вигодонабувачу, що самостійно оплатила надані медичні та/або інші послуги.

За умовами Договору Страховик відшкодовує виключно витрати, понесені на лікування Застрахованої особи, що мали місце протягом строку дії Договору. Будь-які, інші витрати, що виникли після закінчення строку дії Договору, незалежно від того, триває лікування Застрахованої особи, чи ні, Страховиком не відшкодовуються, за винятком страхових випадків, які потребують стаціонарного лікування, що розпочато в період дії Договору. В такому випадку Страховик відшкодовує витрати, які виникають як в період дії, так і після закінчення строку дії Договору до моменту виписки Застрахованої особи зі стаціонару, але не більше ніж 7 (семи) календарних днів після закінчення строку дії Договору.

При настанні страхового випадку за страховим ризиком «нещасний випадок, уключаючи нещасний випадок на транспорті» Страховик здійснює страхову виплату Застрахованій особі одноразово у розмірі 100% страхової суми, у випадку травматичних ушкоджень організму Застрахованої особи, внаслідок нещасного випадку, незалежно від ступеня її непрацездатності, відповідно до Таблиці страхових випадків, що є Додатком №2 до Загальних умов. Зазначені вище наслідки нещасного випадку визнаються страховими випадками, якщо вони наступили упродовж 12 (дванадцяти) місяців з дати настання нещасного випадку.

Страховик залишає за собою право оплачувати лікування Застрахованої особи, у межах встановленого в Договорі страхування ліміту, до тих пір, доки стан здоров’я хворого не дозволить перевезти його в Україну або країну постійного місця проживання для подальшого лікування. Рішення про доцільність медичного транспортування та засоби його здійснення можуть приймати тільки лікарі, призначені представником Страховика. Якщо прийнято рішення (надано дозвіл) медичним закладом в якому застрахована особа знаходиться на лікуванні та/або його лікуючий лікар, що медичне транспортування можливе, а Страхувальник (Застрахована особа) відмовляється від неї, Страховик негайно припиняє оплату послуг на амбулаторне лікування або госпіталізацію. Медичне транспортування проводиться також у тих випадках, коли витрати на перебування у стаціонарі можуть перевищити ліміт страхової суми, встановленої Договором страхування, і медичне транспортування не протипоказане за станом здоров’я Страхувальника (Застрахованої особи).

Умови та порядок здійснення страхових виплат:

Страховик приймає рішення про визнання події страховим випадком та страхову виплату / відмову у страховій виплаті/ відстрочку рішення про визнання події страховим випадком та страхову виплату або відмову у страховій виплаті протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня отримання усіх необхідних документів, наданих в порядку, передбаченому умовами Договору страхування, та, у разі прийняття рішення про страхову виплату, складає страховий акт.

Страхова виплата здійснюється Страховиком протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати (оформлення страхового акту).

За наявності підстав для сумніву щодо обґрунтованості (законності) страхової виплати Страховик може відкласти рішення про визнання події страховим випадком та страхову виплату до отримання підтвердження або спростування цих причин на строк зазначений у п.6.2.4 Загальних умов.

Про відмову у здійсненні страхової виплати/прийняття рішення про відстрочку визнання події страховим випадком та здійснення страхової виплати або про відмову у страховій виплаті Страховик письмово повідомляє Страхувальника (Застраховану особу) протягом 5 (п’яти) робочих днів з дня прийняття відповідного рішення, з викладенням мотивації прийнятого рішення про відстрочку або обґрунтуванням причин відмови.

Страхова виплата здійснюється Страховиком в доларах США, євро або в національній грошовій одиниці України (гривні) по курсу НБУ на дату настання страхового випадку. Днем здійснення страхової виплати вважається дата списання коштів з банківського рахунку Страховика.

Сума страхової виплати за кожним ризиком страхування в межах класу страхування не може перевищувати страхової суми, зазначеної у Договорі страхування для цього ризику в межах класу страхування, та лімітів відповідальності, зазначених у Договорі страхування.

Страхова сума, встановлена за договором страхування, зменшується на суму здійсненої Страховиком страхової виплати за страховим випадком за таким договором страхування. Страховик не відшкодовує франшизу, зазначену в Договорі страхування.

У разі невиконання Страхувальником своїх обов’язків по Договору страхування, а саме своєчасної сплати за таким Договором, він припиняє свою дію.
У разі несвоєчасного повідомлення споживача про настання страхового випадку без поважних причин можлива відмова у здійсненні страхової виплати за такою подією.

Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Не передбачені

До переліку відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформації про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії, відносяться наступні:

• прізвище ім’я по батькові;
• країна подорожі;
• місце знаходження на момент укладання Договору;
• мета поїздки;
• термін днів перебування;
• вік ЗО;
• строк дії Договору;
• програма страхового продукту.

Ці фактори можуть бути використані окремо або у поєднанні для оцінки ризику, встановлення розміру премії та відповідних умов страхування

https://taslife.com.ua/wp-content/uploads/2025/08/zagalni-umovi-standartnogo-strahovogo-produktu-medichne-strahuvannya-podorozhuyuchih-redaktsiya-04.pdf 

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

СК «ЄТС»

Життя, здоров’я, працездатність та/або відповідальність за заподіяну шкоду особі або її майну

Перелік страхових ризиків за Класом 18

Страхування витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі за кордон України включає:

• Оплата (компенсація) швидкої (невідкладної) допомоги на місці виклику, проведення первинних діагностичних заходів, надання медичної допомоги з використанням медикаментів у необхідному для стану Страхувальник(Застрахованої особи) обсязі;
• Оплата (компенсація) вартості послуг з медичного обслуговування та лікування в амбулаторно-поліклінічних умовах; обстеження в обсязі, необхідному для встановлення діагнозу; консультації лікарів;
• Оплата вартості послуг пов’язаних зі стаціонарним лікуванням, тобто: консультації лікарів, діагностика, лікування, невідкладне оперативне втручання, медикаментозне забезпечення, перебування в палатах стандартного типу, харчування за нормами, прийнятими у даному медичному закладі. Страховик сплачує вартість лікування за кордоном у межах своєї відповідальності (страхової суми), встановленої цими умовами страхування, лише до того часу, коли стан здоров'я Страхувальника (Застрахованої особи), за рішенням лікаря, дозволить евакуювати її до країни постійного проживання;
• Оплата (компенсація) вартості експрес-тестування та лабораторних досліджень на COVID-19 призначених лікарем в разі наявності ознак захворювання, що підтверджується відповідним медичним звітом, а також амбулаторного та стаціонарного лікування Страхувальника (Застрахованої особи) на COVID-19.
• Оплата (компенсація) вартості медикаментів, призначених лікарем для невідкладного лікування згідно з виписаним рецептом, або компенсація витрат у разі самостійного придбання в аптеці призначених лікарем медикаментів згідно з виписаним рецептом;
• Оплата (компенсація) вартості невідкладної стоматологічної допомоги, а саме: стоматологічний огляд; рентгенівське дослідження; видалення або пломбування зубів тимчасовими пломбами, які всі разом або окремо обумовлені гострим запаленням м’яких тканин зуба та/або прилеглих до нього тканин, або щелепною травмою, отриманою внаслідок нещасного випадку, крім лікування карієсу;
• Оплата (компенсація) вартості послуг з транспортування наземним транспортом Страхувальника (Застрахованої особи) до лікувального закладу, якщо стан здоров’я Страхувальника (Застрахованої особи) не дозволяє пересуватися самостійно, зокрема, але не виключно при травмах, високій температурі;
• Оплата (компенсація) витрат на продовження лікування Страхувальника (Застрахованої особи) у стаціонарі строком до 15 діб після закінчення строку дії договору страхування, якщо це необхідно за медичними показаннями. При цьому витрати на медичну евакуацію не покриваються;
• Організація (в разі можливості) та оплата (компенсація) вартості комплексу послуг, пов’язаних із транспортуванням та медичним супроводом Страхувальника (Застрахованої особи), що знаходиться на стаціонарному лікуванні, із-за кордону до лікувального закладу, найближчого до місця постійного проживання за умови наявності медичних показань про необхідність подальшого стаціонарного лікування. Страховик не відшкодовує витрати на продовження лікування та реабілітацію Страхувальника (Застрахованої особи) після її повернення в країну постійного проживання. Якщо лікар, уповноважений Страховиком, вважає, що евакуація Страхувальника (Застрахованої особи) можлива, а Страхувальник (Застрахована особа) відмовляється від неї, Страховик негайно припиняє оплату вартості послуг з лікування Страхувальника (Застрахованої особи);
• Організація (за можливості) та оплата вартості комплексу послуг з транспортування тіла (репатріація) Страхувальника (Застрахованої особи) до митного кордону країни її попереднього постійного проживання, за виключенням транспортування урни з прахом померлого Страхувальника (Застрахованої особи) після кремації. Якщо місцеві правила вимагатимуть, щоб тіло перевозилося у труні, Страховик організовує та сплачує придбання такої труни. Необхідною умовою для організації репатріації є надання родичами померлого Страхувальника (Застрахованої особи) письмової заяви-підтвердження про готовність забрати тіло після перетину державного кордону;
• Оплата (компенсація) вартості послуг з поховання тіла Страхувальника (Застрахованої особи) в країні за місцем смерті;
• Компенсація вартості послуг телефонного зв’язку Страхувальника (Застрахованої особи) або особи, що представляє його (її) інтереси, зі Страховиком з приводу повідомлення про страховий випадок;
• Компенсація вартості транспортування Страхувальника (Застрахованої особи) одразу після закінчення стаціонарного лікування, економічним класом до місця постійного (переважного) проживання (місця реєстрації) в Україні після закінчення строку дії договору страхування, якщо Страхувальник пропустив свій рейс у зв’язку зі стаціонарним лікуванням. При цьому медична евакуація не покривається;
• Компенсація витрат на проживання Страхувальника (Застрахованої особи) за кордоном після закінчення строку дії договору, якщо його повернення до країни постійного (переважного) проживання або країни місця реєстрації неможливе відразу після виписки із лікарні;
• Компенсація витрат на проживання в готелі одного супутника Страхувальника (Застрахованої особи) за кордоном строком не більше 5 діб, якщо Страхувальник (Застрахована особа) перебуває на стаціонарному лікуванні після закінчення строку дії договору страхування;
• Компенсація вартості проїзду економічним класом в обидва кінці для одного із повнолітніх близьких родичів Страхувальника (Застрахованої особи), якщо тривалість лікування Страхувальника (Застрахованої особи) в стаціонарі в країні тимчасового перебування перевищує 5 діб;
• Компенсація вартості проживання в готелі строком до 5 діб для одного із повнолітніх прибулих близьких родичів Страхувальника (Застрахованої особи), якщо тривалість лікування Страхувальника (Застрахованої особи) в стаціонарі в країні тимчасового перебування перевищує 5 діб;
• Компенсація витрат на дострокове повернення економічним класом до країни постійного (переважного) проживання (місця реєстрації), при необхідності, супровід дітей Страхувальника (Застрахованої особи) віком до 16 років у разі госпіталізації або смерті Страхувальника (Застрахованої особи) за місцем тимчасового перебування;
• Компенсація вартості проїзду економічним класом до країни постійного проживання одного супутника Страхувальника (Застрахованої особи) у випадку її госпіталізації або смерті;
• Оплата витрат на пошук та рятування Страхувальника (Застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку в горах, на морі, в лісі або інших віддалених місцевостях включно із витратами на транспортування, в т.ч. гелікоптером (за можливості та доступності), з місця пригоди до лікувального закладу, за умови, що до таких місць допускаються цивільні служби та організації; Оплата вартості гіпербаричної терапії (барокамера);
• Компенсація витрат на оплату призначених лікарем засобів фіксації при травмах. До засобів фіксації в межах цього пункту відносяться виключно милиці, ортези, бандажі і тутори;
• Оплата (компенсація) вартості невідкладної медичної допомоги, наданої при травмах або захворюваннях отриманих внаслідок терористичних актів та стихійних лих, включно із посмертною репатріацією;
• Оплата (компенсація) вартості медичної допомоги при сонячних опіках, алергічних дерматитах будь-якого походження;
• Оплата (компенсація) вартості невідкладної медичної допомоги при загостреннях хронічних хвороб;
• Оплата (компенсація) вартості невідкладної гінекологічної допомоги при вагітності, що не перевищує 31 тиждень;
• Оплата (компенсація) вартості медичних витрат при передчасних пологах. Випадок буде визнаватися страховим лише за умови, якщо передчасні пологи почалися при терміні вагітності не більше 31-го тижня. При цьому Страховик оплачує (компенсує) необхідні медичні витрати по амбулаторній та/або стаціонарній допомозі, а також медико-транспортні витрати по транспортуванню Страхувальника (Застрахованої особи) до медичного закладу у межах ліміту відповідальності;
• Оплата (компенсація) вартості медичної допомоги новонародженому при передчасних пологах, якщо вони почалися при терміні вагітності не більше 31 тижня. При цьому Страховик оплачує (компенсує) необхідні медичні витрати по амбулаторній та/або стаціонарній допомозі, а також медико-транспортні витрати у межах ліміту відповідальності;
• Оплата (компенсація) вартості медичної допомоги при захворюваннях або травмах, отриманих внаслідок або в стані алкогольного сп’яніння (крім посмертної репатріації). При цьому Страховик відшкодовує медичні втрати за надання невідкладної медичної допомоги, необхідної для запобігання безпосередньої загрози життю чи здоров’ю, або витрати, пов’язані із купіруванням гострого болю;
• Компенсація витрат Страхувальника (Застрахованої особи) на придбання предметів першої необхідності (наприклад: натільна білизна, засоби особистої гігієни (крім декоративної косметики), окуляри, панами/капелюх тощо), без яких не можна обійтись, внаслідок запізнення багажу на термін понад 6 годин з моменту прибуття Страхувальника (Застрахованої особи) в країну подорожі;
• Компенсація витрат Страхувальника (Застрахованої особи) на оформлення втрачених особистих документів (паспортів), необхідних для повернення до країни постійного проживання;
• Компенсація витрат на судове чи позасудове врегулювання спору та/або отримання інших послуг (допомоги) внаслідок заподіяння шкоди життю та здоров’ю третіх осіб, завданих в результаті ненавмисних та необережних дій Страхувальника (Застрахованої особи). Наявність умислу (вини) встановлюється відповідно до законодавства країни подорожі та підтверджується відповідними рішеннями правоохоронних та/або судових органів;
• Компенсація витрат на судове чи позасудове врегулювання спору та/або отримання інших послуг (допомоги) внаслідок завдання збитків майну третіх осіб, завданих в результаті ненавмисних та необережних дій Страхувальника (Застрахованої особи). Наявність умислу (вини) встановлюється відповідно до законодавства країни подорожі та підтверджується відповідними рішеннями правоохоронних та/або судових органів;
• Компенсація витрат на судове чи позасудове врегулювання спору та/або отримання інших послуг (допомоги) внаслідок завдання збитків надавачу прокатних послуг внаслідок ненавмисного пошкодження взятого Страхувальником (Застрахованою особою) на прокат спортивного інвентарю. Наявність умислу (вини) встановлюється відповідно до законодавства країни подорожі та підтверджується відповідними рішеннями правоохоронних та/або судових органів;
• Компенсація витрат на судове чи позасудове врегулювання спору та/або отримання інших послуг (допомоги) внаслідок залучення адвоката та перекладача для захисту прав Страхувальника (Застрахованої особи) під час адміністративних процесів у зв’язку з настанням ризиків, передбачених п.п.32-34.

За замовчування опція «Активний туризм (відпочинок)» в пакет не входить, але може бути обрана Страхувальником додатково при укладанні договору страхування про що в індивідуальній частині договору страхування в розділі «Додаткові умови» робиться відповідна відмітка

Перелік страхових ризиків за Класом 1

Страхування від нещасного випадку під час здійснення подорожі за кордон України включає:

• тимчасова втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності, не менше ніж на 5 днів, внаслідок нещасного випадку або
• стійка втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності (встановлення первинної інвалідності І, ІІ або ІІІ групи) внаслідок нещасного випадку або смерть страхувальника (застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку.

Обмеження страхування:

Договір страхування укладається з особами у віці до 80 років, якщо інше не визначено в договорі страхування, поїздка яких починається з території Україна або країни місця знаходження Страхувальника (Застрахованої особи) та з якої починається подорож

При страхуванні осіб у віці від 65 до 80 років підлягають застосуванню націнки.

Не укладаються договори страхування щодо наступних осіб:

• з фізичними особами у віці понад 80 років;
• громадянами Російської Федерації, Білорусі, Сирії, Ірану, Північної Кореї та М’янми, за винятком тих, які мають посвідку на постійне проживання в Україні;
• визнаними у законодавчому порядку недієздатними;
• страхове покриття не діє на території постійного місця проживання Страхувальника (Застрахованої особи); Російської Федерації; Білорусі; Сирії; Ірану; Північної Кореї та М’янми.

Мінімальна та максимальна страхова сума за цим страховим продуктом може становити:

• За класом 18: 30 000 євро/доларів;
• За класом 1: 3 000 євро/доларів.

Розмір та валюта страхової суми визначається в індивідуальній частині договору страхування. Перерахунок страхової суми в гривневий еквівалент здійснюється за курсом НБУ, визначеного станом на дату укладання договору страхування.

При страхуванні декількох осіб страхова сума за класами 18, 1 є страховою сумою окремо для кожної зі Застрахованих осіб.

При настанні страхових випадків, страхова сума щоразу зменшується на розмір страхових виплат, сплачених Страховиком. У разі, якщо виплачена чи заявлена до виплати грошова сума досягає рівня страхової суми, зазначеної в індивідуальній частині договору страхування — договір страхування припиняє свою дію повністю або за окремим класом страхування.

Мінімальний та максимальний страховий тариф становить 0.005% та 16.32% за рік відповідно. Мінімальна та максимальний розмір страхової премії на особу становить 1.57 валюти страхової суми за день та 5 386.7 валюти страхової суми за рік, яка перераховується в гривню згідно з курсом НБУ на дату укладання договору страхування

Може застосовуватися безумовна франшиза та часова франшиза

Розмір безумовної франшизи визначається в індивідуальній частині договору страхування за класом страхування та/або окремими страховими ризиками в межах того чи іншого класу страхування. Якщо інше не визначено в індивідуальній частині договору страхування, безумовна франшиза становить:

За страховими ризиками 18 класу страхування, пов’язаними з послугами адвоката, та ризиками, пов’язаними з нанесенням майну та здоров’ю третіх осіб, взятого на прокат інвентарю — франшиза становить 10%. За страховими ризиками 18 класу страхування, пов’язаними з вживанням алкоголю — франшиза становить 50 у. о. валюти страхової суми за кожним окремим випадком;

У разі укладання договору страхування під час перебування за кордоном менше ніж за три дні до початку строку (періоду) страхування — за класом 18 діятиме часова франшиза строком 48 годин, відлік якої розпочинається з наступного дня вказаного як початок строку (періоду) страхування. При цьому, покриття витрат за надані медичні послуги у зв’язку з настанням нещасного випадку, буде здійснюватися з одночасним врахуванням наступного:

• страхова премія сплачена у повному обсязі;
• нещасний випадок мав місце не раніше дати та часу укладання договору страхування та дня вказаного як початок строку страхування;
• медичні послуги надані починаючи з наступного дня дати, вказаної як початок строку страхування.

Період часової франшизи зараховується у загальний строк дії договору. Усі випадки та послуги, що відбулися або надані під час дії часової франшизи, крім надання описаних в цьому пункті послуг у зв’язку з настанням нещасного випадку, не вважаються страховими та не підлягатимуть покриттю.

Територія дії зазначається в індивідуальній частині договору страхування і позначається як: Географічна зона «Європа» (графічне відображення ЕUROPE або EU). До зони «Європа» входять всі країни географічної Європи, а також Алжир, Єгипет, Ізраїль, Марокко, Туніс, Туреччина.

АБО

Географічна зона «Цілий світ» (World або W) до якої входять всі країни світу.

При цьому договір страхування не діє на території:

• України (крім ризиків за класом 1), в тому числі тимчасово окупованих територіях України;
• країни постійного проживання (для ризиків за класом 18);
• країн та місцевостей, де ведуться бойові дії;
• місцевості, де офіційно оголошено надзвичайний стан або загрозу стихійного лиха;
• країн, які перебувають під наглядом або санкцією ООН;
• країн, що здійснюють проти України збройну агресію (в.ч. російська федерація, республіка білорусь тощо); на території Ірану, Північної Кореї, М’янми, Сирії.

Строк дії договору страхування (страхового покриття) визначається в індивідуальній частині договору в межах кількості застрахованих днів у визначений в договорі строк (або період) страхування.

Початок та закінчення строку дії договору

За ризиками класу 18:

Початок та закінчення строку дії договору (страхового покриття) для осіб, які на дату оформлення договору страхування знаходяться на території України:

• договір страхування повинен укладатися до початку подорожі (тобто до перетину кордону України);
• строк (або період) страхування та кількість застрахованих днів обираються Страхувальником самостійно;
• початок строку (періоду) страхування може співпадати з датою укладання договору страхування або бути пізнішою датою;
• страховий захист (страхове покриття) та відлік кількості застрахованих днів починається з моменту проходження Страхувальника (Застрахованою особою) прикордонного контролю України при виїзді за кордон або з 00 годин за Київським часом дня, вказаного як початок строку (періоду) страхування (за датою, що настала пізніше), але не раніше моменту сплати страхового платежу та перетину кордону України;
• страховий захист (страхове покриття) закінчується в момент проходження Страхувальником (Застрахованою особою) прикордонного контролю України при поверненні з-за кордону або о 24 годині за київським часом дня, вказаного як закінчення строку (періоду) страхування з обов’язковим врахуванням кількості застрахованих днів (за датою, що настала раніше).

Початок та закінчення строку дії договору (страхового покриття) для осіб, які на дату оформлення договору страхування, перебувають за межами України:

• строк (або період) страхування та кількість застрахованих днів обираються Страхувальником самостійно. При цьому Страхувальник обов’язково повинен враховувати, що договір страхування має бути укладений за три дні до бажаної дати початку строку (періоду) страхування;
• в разі порушення Страхувальником строку укладання договору та визначення початку строку (періоду) страхування, вимоги до яких викладені в попередньому пункті, підлягатиме застосуванню часова франшиза. В такому разі страхове покриття почне діяти через 48 годин після дати, вказаної як початок строку страхування відлік якої розпочинається з наступного дня вказаного як початок строку страхування;
• період часової франшизи зараховується у загальний строк дії договору. Усі випадки та послуги, що відбулися або надані під час дії часової франшизи не вважаються страховими та не підлягатимуть покриттю; 
• в разі дотримання вимог до укладання договору та визначення початку строку (періоду) страхування викладених в попередньому пункті, страхове покриття та відлік кількості застрахованих дій розпочнеться з дати вказаної як початок строку (періоду) страхування;
• страховий захист закінчується в момент проходження Страхувальника (Застрахованою особою) прикордонного контролю України при поверненні з-за кордону або о 24 годині за Київським часом дня, вказаного як закінчення строку (періоду) страхування з обов’язковим врахуванням кількості застрахованих днів (за датою, що настала раніше).

Якщо в індивідуальній частині договору страхування передбачено багаторазові подорожі (multy), то Страховик несе відповідальність у межах сумарної кількості днів перебування за кордоном, яка зазначена в договорі за весь строк (період) страхування.

При кожному виїзді за кордон України строк дії страхового покриття автоматично зменшується на кількість днів, проведених Страхувальником (Застрахованою особою) на території дії договору.

Кількість днів перебування Страхувальника (Застрахованої особи) за кордоном по кожній окремій поїздці визначається відповідно до відміток прикордонної служби у паспорті особи для закордонних поїздок, або відповідно до інформації (листа) прикордонної служби країни в яку здійснювалася подорож чи іншого подібного документа. Мінімальна кількість застрахованих днів може бути 3, максимальна — 365 днів.

За ризиками класу 1:

Дія договору страхування починається із моменту посадки Страхувальника (Застрахованої особи) у транспортний засіб у пункті початку подорожі, зазначеному у квитку тощо, але не раніше початку строку (періоду) страхування вказаного в індивідуальній частині договору страхування та сплати страхового платежу, і закінчується у кінцевому пункті подорожі, зазначеному у договорі на туристичне обслуговування або при виході із транспортного засобу в Україні або закінчення строку (періоду) страхування з обов’язковим врахуванням кількості застрахованих днів (за датою, що настала раніше).

Мінімальна кількість застрахованих днів може бути 3, максимальна — 365 днів.

Винятками зі страхових випадків є: 

Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхової виплати є:

• Дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір страхування, пов’язаних з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації, встановлюється відповідно до чинного законодавства України;
• Вчинення Страхувальником або іншою особою, на користь якої укладено Договір страхування, умисного злочину, що призвів до страхового випадку;
• Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування або про факт настання страхового випадку (в тому числі, але не виключно, у Декларації);
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником або Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних на це причин у строки, передбачені Договором страхування, або створення Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків; 
• Ненадання, або надання в неповному об’ємі документів, що передбачені в Пропозиції; 
• Настання страхового випадку до укладання Договору або в неоплачений період або під час періоду очікування страхового випадку або до початку дії Договору;
• Випадок не є страховим або є виключенням зі страхових випадків відповідно до умов Договору; ПрАТ «Європейське туристичне страхування»;
• За наявності обставин, передбачених ст. 104 Закону України "Про страхування" (з урахуванням умов щодо строку дії страхового захисту.

Не є страховим випадком та виключаються зі страхового покриття:

• перенесення подорожі (поїздки) на інший час без зміни напрямку подорожі та/або вартості поїздки;
• події, які відбулися внаслідок вчинення або спроби вчинення Подорожуючою особою протиправних дій;
• події, які відбулися внаслідок самогубства або замаху Подорожуючої особи на самогубство;
• анулювання подорожі (поїздки) з ініціативи Страхувальника/Подорожуючої особи;
• запізнення Страхувальника/Подорожуючої особи на літак, в тому числі на стикувальний рейс, незалежно від причин такого запізнення, скасування рейсу за будь-яких причин за 24 години або більше до передбаченого розкладом руху часу відправлення рейсу;
• скасування стикувального рейсу або запізнення на нього з будь-яких причин.

Під терміни «Затримка подорожі (поїздки)» не підпадають перенесення перевізником дати/часу відправлення, якщо таке рішення Перевізником було прийнято раніше, ніж за 24 години до часу відправлення рейсу.

Якщо Перевізником було прийнято рішення про перенесення на інший час/дату відправлення, ніж вказано в Полісі, то Страхувальник має право на свій розсуд або припинити достроково дію Договору страхування та отримати раніше сплачений страховий платіж у повному розмірі або застрахувати перенесену на новий час/дату поїздку.

Припинення дії Договору страхування в такому випадку можливе не пізніше вказаного в п. 5 Полісу дати/часу відправлення. Застрахованою вважається перенесена на новий час/дату поїздка, якщо Договір страхування не припинив свою дію відповідно до умов страхування за даним Договором. Рішення Страховика про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати може бути оскаржено Страхувальником у судовому порядку.

Якщо інше не встановлено в індивідуальній частині договору страхування:

ліміти відповідальності по ризиках за класом 18 становить 100%, крім наступних ризиків:

• «невідкладна стоматологічна допомога», «медична допомога при сонячних опіках, алергії» передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 1% страхової суми;
• «компенсація вартості послуг телефонного зв’язку» передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 100 у. о. валюти страхової суми;
• «ритуальні послуги з поховання тіла за кордоном» передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 10% від страхової суми;
• пов’язаними з проживанням Страхувальника (Застрахованої особи), членів їх сімей, супроводжуючих осіб, передбачений ліміт страхової виплати в сумі 100 у. о. валюти страхової суми за добу проживання, але не більше п’яти діб;
• пов’язаними з транспортуванням Страхувальника (Застрахованої особи), членів їх сімей, супроводжуючих осіб, передбачений ліміт страхової виплати в не більше 400 у. о. валюти страхової суми за проїзд в економкласі;
• «пошук та рятування Застрахованої особи», «гіпербарична камера», «оплата засобів фіксації», «хронічні захворювання», «ризик пов’язані з вагітністю», «алкогольне сп’яніння», «послуги адвоката» передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 10% від страхової суми; 
• «нанесення шкоди життю та здоров’ю третіх осіб» передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 50% від страхової суми; «нанесення шкоди майну третіх осіб» передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 20% від страхової суми; 
• «нанесення шкоди інвентарю, взятого в прокат», «придбання речей в зв’язку з затримкою багажу», передбачений ліміт страхової виплати, що не перевищує 1% від страхової суми.

В разі непогодження з Асистуючою компанією медичних витрат в сумі понад 1000 у. о., Страховик здійснює виплату в сумі не більше 1000 у. о.

В разі неузгодження витрат, пов’язаних з медичною евакуацією, похованням, репатріацією тіла, пошуком та рятуванням Страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування ліміти відповідальності по ризиках за класом 1:

• тимчасова втрата страхувальником (застрахованою особою) загальної працездатності ліміт відповідальності становить не більше 30%;
• стійка втрата працездатності, а саме встановлення інвалідності внаслідок нещасного випадку: ІІІ група — 60%; ІІ група — 75%; І група — 100%;
• смерть — 100 %.

Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат Страхувальник (Застрахована особа) протягом 30 календарних днів від події, яка сталася раніше, а саме закінчення подорожі під час якої стався страховий випадок або закінчення дії строку страхування, повинен подати Страховику заяву на здійснення страхової виплати за формою встановленою Страховиком, яку можна завантажити на сайті Страховика.

Страхувальник (Застрахована особа) протягом 30 календарних днів від події, яка сталася раніше, а саме закінчення подорожі під час якої стався страховий випадок або закінчення дії строку страхування, повинен подати Страховику заяву на здійснення страхової виплати за формою встановленою Страховиком, яку можна завантажити на сайті Страховика.

До заяви на виплату страхового відшкодування долучаються:

• договір страхування;
• належним чином засвідчена копія закордонного паспорта Страхувальника (Застрахованої особи) з відмітками про перетин кордону країни перебування (всі сторінки з відмітками);
• інший документ, який підтверджує перетин кордону за весь час дії договору;
• належним чином засвідчена копія національного паспорта Страхувальника (Застрахованої особи) (всі сторінки з відмітками) або ID картки;
• належним чином засвідчена копія довідки про присвоєння ідентифікаційного номера Страхувальнику (Застрахованій особі); належним чином засвідчена копія документа, що підтверджує місце реєстрації Страхувальника (Застрахованої особи) (для ID карток);
• у разі смерті Страхувальника (Застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку - належним чином засвідчені копії національного паспорта Вигодонабувача та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера; копія свідоцтва про смерть; оригінал або нотаріально засвідчена копія свідоцтва про право на спадщину;
• у разі здійснення страхової виплати законному представнику (опікуну) - належним чином засвідчені копії національного паспорта законного представника (опікуна) та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера, свідоцтва про народження Застрахованої особи; документ, який підтверджує встановлення опіки над застрахованою особою;
• рахунки за телефонні розмови зі Страховиком, на яких зазначений номер телефону та вартість кожної розмови;
• медичний документ (на фірмовому бланку або з відповідним штампом медичного закладу країни подорожі) про отримання медичної допомоги під час подорожі із зазначеними: прізвища пацієнта, точним діагнозом, датою звернення за медичною допомогою, тривалістю лікування, детальними даними про надані медичні послуги, діагностику, призначені медикаменти із зазначенням їх кількості та вартості, а також інформації про стан Страхувальника (Застрахованої особи) у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
• рахунки, чеки про оплату медичних послуг та/або щодо придбання медичних препаратів; у випадку отримання травми чи дорожньо-транспортної пригоди — складений в країні подорожі офіційний протокол або довідка про подію, де обов’язково має бути вказана така інформація: посадові особи, що засвідчують факт події, та їх повноваження на виконання таких дій; адреси та/або номери телефонів осіб, що засвідчили факт події; детальний опис обставин події та ролі Страхувальника (Застрахованої особи) в ній; стан Страхувальника (Застрахованої особи) у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
• у випадку затримки багажу — проїзний квиток в оригіналі, на підставі якого Страхувальник (Застрахована особа) знаходилась у транспортному засобі; багажна квитанція (талон), що підтверджує факт передачі багажу під відповідальність перевізника в оригіналі; копія заяви перевізнику про затримку багажу з відміткою перевізника про прийняття заяви; документ, який підтверджує затримку багажу з зазначенням дати та часу отримання багажу (в оригіналі), складений відповідальною особою перевізника.

Додатково за класом 1 (страхування від нещасного випадку)

• у разі продовження лікування після повернення з подорожі — довідка з медичного закладу в Україні із зазначенням прізвища Застрахованої особи, діагнозу, дати звернення та тривалості лікування (за винятком періоду реабілітаційного лікування), завіреної підписом, печаткою відповідальної особи (лікуючого лікаря) та штампом медичного закладу;
• у разі встановлення страхувальнику (застрахованій особі) первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку, що мав місце під час подорожі — висновок медико-соціальної експертної комісії про встановлення первинної інвалідності застрахованій особі внаслідок нещасного випадку або його нотаріально засвідчена копія;
• у разі смерті страхувальника (застрахованої особи) внаслідок нещасного випадку — належним чином засвідчені копії національного паспорта вигодонабувача та довідки про присвоєння йому ідентифікаційного номера (картки платника податків); копія свідоцтва про смерть; оригінал або нотаріально засвідчена копія свідоцтва про право на спадщину.

З урахуванням обставин події, що відбулася, Страховик має право вимагати додаткові документи для підтвердження факту та обставин настання страхового випадку, а також визначення розміру страхової виплати.

Всі документи, крім заяви, можуть бути надані Страховику протягом трьох років від дати настання події. Документи надаються Страховику українською, англійською, німецькою, польською або російською мовами. Якщо документи складені іншою мовою, надається офіційний нотаріально завірений переклад цих документів українською мовою.

Всі документи, що подаються Страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками, а також назву, адресу та контактний телефон установи (особи), що їх видала. Рахунки (фактури, інвойси) та фінансові документи, що підтверджують факт оплати (чеки, квитанції, ордери тощо) надаються в оригіналі. Документи для отримання страхової виплати подаються (направляються поштою) безпосередньо в офіс Страховика в паперовій формі в оригіналі (крім тих, щодо яких визначене подання в копіях (в тому числі нотаріально засвідчені). Всі документи, інформація та докази надаються Страховику безкоштовно.

Страхові виплати здійснюються безготівковим шляхом. Страхові виплати резидентам України здійснюються виключно на території України в гривнях. Розрахунок страхової виплати в гривні здійснюється згідно з курсом НБУ на дату настання страхової події. Страхові виплати нерезидентам України здійснюються за кордон України у валюті страхової суми.

В разі необхідності здійснення перерахунку здійснених витрат у валюту страхової суми, то такий перерахунок здійснюється відповідно до курсу НБУ на день настання випадку. Страховик, як податковий посередник зі суми страхової виплати утримує та сплачує відповідні податки та збори. Рішення про страхову виплату або відмову у виплаті приймається Страховиком протягом 20 (двадцяти) робочих днів з дня отримання Страховиком усіх необхідних документів, наданих в порядку, передбаченому умовами договору. Страховик здійснює страхову виплату протягом 5 (п’яти) банківських днів після прийняття рішення про здійснення страхової виплати.

При наявності підстав для сумніву щодо обґрунтованості (законності) страхової виплати Страховик може відкласти рішення про виплату до отримання підтвердження або спростування цих причин на строк не більше 45 (сорока п’яти) робочих днів. Про відмову у здійсненні страхової виплати або прийняття рішення про відстрочку прийняття рішення щодо здійснення страхової виплати Страховик письмово повідомляє Страхувальника (Застраховану особу, Вигодонабувача) на електронну адресу вказану у заяві на отримання страхової виплати протягом 5 (п’яти) робочих днів з моменту прийняття рішення з викладенням мотивації прийнятого рішення або обґрунтуванням причин відмови, після чого направляє рішення поштою.

За класом 18 розрахунок страхової виплати здійснюється виходячи з наступного:

За ризиками класу 18 Страхова виплата щодо оплати медичних, або інших передбачених умовами страхування послуг, організованих Страховиком для Страхувальника (Застрахованої особи), здійснюється Страховиком без участі Застрахованої особи на підставі виставлених Страховику рахунків.

Якщо медична допомога Страхувальнику (Застрахованій особі) була надана без участі Асистуючої компанії Страховика та/або медичний заклад відмовляється від отримання повної або часткової гарантії від Асистуючої компанії, Страхувальнику (Застрахованій особі) необхідно здійснити такі витрати самостійно та звернутися до Страховика за їх відшкодуванням. Із суми страхового відшкодування вираховується франшиза (в разі застосування)

За класом 1 розрахунок страхової виплати здійснюється виходячи з наступного:

• при тимчасовій втраті загальної працездатності внаслідок нещасного випадку — у розмірі 0.5% від страхової суми за нещасним випадком за кожен день документально підтвердженого розладу здоров’я, за винятком періоду реабілітаційного лікування, починаючи із шостого дня, але загалом не більше 30% від страхової суми;
• у разі встановлення первинної інвалідності внаслідок нещасного випадку: І групи — у розмірі 100% страхової суми; ІІ групи — у розмірі 75% від страхової суми; ІІІ групи — у розмірі 60% від страхової суми;
• у разі смерті внаслідок нещасного випадку — у розмірі 100% страхової суми

Несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути самостійною підставою для відмови у страховій виплаті.

Не узгодження витрат (незалежно від суми) з Асистуючою компанією, пов’язаних з медичним транспортуванням Страхувальника (Застрахованої особи), ритуальними послугами рятування є самостійною підставою для відмови у страховій виплаті.

В разі неузгодження з Асистуючою компанією медичних витрат на суму понад 1000 у. о. валюти страхової суми, Страховик здійснює виплату в сумі не більше 1000 у.о валюти страхової суми. При несплаті страхової премії в розмірі та в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним і страховий захист не діє.

Продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Не передбачені

Страхувальник повинен зазначити дійсні дані щодо віку Застрахованої особи, виконання нею фізичної роботи за наймом та/або заняттям спортом під час дії договору страхування. При страхуванні осіб у віці від 65 років та/або занятті фізичною роботою та/або активним туризмом (відпочинком) підлягають застосуванню націнки.

ahttps://eurotravelins.com.ua/upload/privat/ZUSP_Kompensacija_vartosti.pdf

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

СК «Респект»

Об’єктом страхування за Договором страхування є:

• життя, здоров'я Застрахованої особи та медичні витрати Застрахованої особи, а також її додаткові витрати, які безпосередньо пов’язані з настанням страхового випадку під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) за кордон – за класом страхування 18;
• життя, здоров’я та працездатність Застрахованої особи – за класом страхування 1.

Програма «А»

За класом страхування 18 страховим ризиком є захворювання Застрахованої особи, розлад її здоров’я внаслідок нещасного випадку, витрати на отримання медичної допомоги, медичних послуг, уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами, та/або інших послуг (допомоги) у межах та в обсязі Програми страхування, Опцій та лімітів страхування, передбачених Договором страхування; витрати на дострокове повернення Застрахованої особи у зв’язку зі смертю близького родича.

За класом страхування 1 страховими випадками є:

• Отримання Застрахованою особою травматичних ушкоджень та/або функціональних розладів здоров'я внаслідок нещасного випадку, передбаченого в Таблиці № 1 «Ушкодження здоров'я внаслідок нещасного випадку та розмір страхових виплат за страховими випадками» Додатка №1 до Загальних умов;
• Смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.

Програма страхування «А» включає такі опції:

• Опція «Амбулаторне лікування»
• Опція «Стаціонарне лікування»
• Опція «Невідкладна допомога»
• Опція «Стоматологія»
• Опція «Медичне транспортування»
• Опція «Репатріація останків»

Програма «В»:

За класом страхування 18 страховим ризиком є захворювання Застрахованої особи, розлад її здоров’я внаслідок нещасного випадку, витрати на отримання медичної допомоги, медичних послуг, уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами, та/або інших послуг (допомоги) у межах та в обсязі Програми страхування, Опцій та лімітів страхування, передбачених Договором страхування; витрати на дострокове повернення Застрахованої особи у зв’язку зі смертю близького родича.

За класом страхування 1 страховими випадками є: 

• отримання Застрахованою особою травматичних ушкоджень та/або функціональних розладів здоров’я внаслідок нещасного випадку, передбаченого у Таблиці № 1 «Ушкодження здоров’я внаслідок нещасного випадку та розмір страхових виплат по страховим випадкам» Додатка №1 до Загальних умов;
• смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.

Програма страхування «В» включає наступні опції:

• Опція «Амбулаторне лікування»
• Опція «Стаціонарне лікування»
• Опція «Невідкладна допомога»
• Опція «Стоматологія»
• Опція «Медичне транспортування»
• Опція «Репатріація останків»
• Опція «Відвідування близьким родичем»
• Опція «Повернення додому неповнолітніх дітей Застрахованої особи»
• Опція «Телекомунікаційні послуги»
• Опція «Дострокове повернення Застрахованої особи»
• Опція «Пошкодження автомобіля»

На страхування не приймається особа, яка на момент укладення Договору:

• визнана у встановленому порядку недієздатною;
• є інвалідом І та ІІ групи інвалідності;
• страждає на тяжкі нервові захворювання (в тому числі пухлини головного мозку, пухлини спинного мозку, ураження нервової системи, енцефаліт гострий), СНІД, психічно хвора, а також особа, що знаходиться на обліку в спеціалізованих диспансерах (включаючи, але не обмежуючись: онкологічному, наркологічному, психоневрологічному, протитуберкульозному, дерматовенерологічному);
• старша ніж 75 років;
• місцем реєстрації якої є російська федерація, республіка білорусь, Іран, КНДР;
• внесена до Переліку осіб, пов’язаних з провадженням терористичної діяльності або щодо яких застосовано міжнародні санкції.

Страхова сума за класом страхування 18 встановлюється залежно від країни перебування: 30 000 дол. США/євро, 50 000 дол. США/євро, 75 000 дол. США/євро

За класом страхування 1 — в розмірі 55 000 грн;

Загальний розмір страхової премії розраховується шляхом множення страхової премії за один день перебування за кордоном на кількість днів перебування, на коригуючі коефіцієнти, якщо того потребують умови договору страхування та шляхом додавання страхової премії по нещасних випадках (клас 1)

За програмою «А»

• мінімальний розмір страхової премії — 10.85 грн в день
• максимальний розмір страхової премії — 34.94 грн в день

За програмою «В»

• мінімальний розмір страхової премії — 32.55 грн в день
• максимальний розмір страхової премії — 104.83 грн в день

При страхуванні від нещасного випадку осіб, що виїжджають за кордон, страхова премія становить 4.00 грн за кожен день перебування за кордоном.

Безумовна франшиза встановлюється на вибір Страхувальника: 0, 50 або 100 дол. США

Територія дії Договору зазначається як окрема країна або одна з географічних зон:

• І варіант: «Європа» (EUROPE) — всі країни географічної Європи, Туреччина, Азербайджан, Грузія, Казахстан, Вірменія, Кіпр, Єгипет, Туніс;
• ІІ варіант: «Цілий світ — І» (WORLD WIDE — І) — всі країни світу за виключенням Японії, Австралії, США, Канади, Ізраїлю, Мексики, Бразилії, Мальдівів, Домінікани, всіх екзотичних курортних островів;
• ІІІ варіант: «Цілий світ — ІІ» (WORLD WIDE — ІІ) — всі країни світу.

Строк дії Договору — від 1 до 365 днів

Договір страхування вступає в дію в строки, зазначені в Договорі, але не раніше 00 годин 00 хвилин за київським часом дня, наступного за днем надходження страхової премії в повному розмірі на поточний рахунок Страховика або через інші платіжні системи, дозволені законодавством України і які запроваджені у Страховика.

Страховик не несе відповідальності за витрати, пов’язані з:

• лікуванням травми, отриманої через скоєння самою Застрахованою особою умисних правопорушень як за законом, що діє у країні перебування, так і за законом, що діє у країні постійного проживання;
• самолікуванням, лікуванням особою або закладом, що не мають відповідних дозволів на здійснення медичної діяльності у країні тимчасового перебування, а також лікуванням захворювання чи травми, викликаних власними навмисними діями Застрахованої особи, у тому числі, спроб самогубства або навмисного нанесення собі тілесних ушкоджень;
• лікуванням травми, одержаної в результаті керування Застрахованою особою транспортним засобом, якщо вона не має права керувати ним;
• лікуванням травм, які Застрахована особа отримала внаслідок будь-яких дій, здійснених нею у стані алкогольного сп'яніння (в т.ч. за умови вживання будь-яких речовин з метою сп'яніння) або під впливом наркотичних чи токсичних речовин;
• репатріацією чи лікуванням травм, які пов'язані з перельотом на літаку, що не входить до числа офіційно зареєстрованих або спеціальних рейсів; лікуванням хвороб, які передаються переважно статевим шляхом;
• лікуванням, діагностикою та іншими послугами з приводу захворювань, пов’язаних з СНІДом (A.I.D.S.) або його варіаціями; лікуванням, викликаним форс-мажорними обставинами (війна, тероризм, повстання, революція, узурпація влади, участь у воєнних діях, заворушення тощо);
• лікуванням від впливу іонізуючого випромінювання, радіоактивного забруднення;
• лікуванням розладів слуху (включаючи сіркові пробки, переохолодження, потрапляння води), поточним обстеженням зору та слуху; лікуванням онкологічних захворювань;
• лікуванням алергій, гінекологічних, урологічних, каменів у нирках/жовчному, якщо немає загрози життю; реабілітацією та фізіотерапією, у т.ч. після надання невідкладної допомоги.

Страховик не оплачує витрати на:

• лікування під час поїздки, здійсненої всупереч порадам лікаря або з метою запланованого лікування;
• косметичні, пластичні операції, протезування;
• стоматологічні послуги, крім екстрених;
• лікування вагітності, абортів, пологів (крім нещасних випадків);
• лікування в країні постійного проживання;
• лікування після дати, коли можлива медична репатріація;
• лікування не гострих хвороб, які можна відкласти;
• лікування у санаторіях, курортах, реабілітаційних центрах; лікування нервових, психічних, вроджених, хронічних хвороб (діабет, цироз, туберкульоз, онкологія, аутоімунні, серцево-судинні тощо), крім випадків ліквідації гострої смертельної небезпеки;
• консультації, діагностику поза межами невідкладної допомоги;
• будь-яке лікування без узгодження з Асистансом;
• операції на серці та судинах;
• вакцинації, медичні довідки, окуляри, слухові апарати, милиці, протези (крім травм від нещасного випадку);
• лікування недоказовими методами;
• послуги, що перевищують розумні тарифи;
• витрати понад 250 євро, якщо не повідомлено Асистанс протягом 24 годин;
• транспортування між лікарнями без погодження з Асистансом;
• страхові випадки при занятті спортом чи роботі, якщо це не покрито договором;
• надання неправдивої інформації;
• витрати поза територією дії договору;
• витрати, якщо є право на безкоштовне лікування;
• лікування COVID-19 без симптомів або понад 14 днів.

Також не відшкодовуються:

• репатріація без погодження з Асистансом;
• репатріація без медичних показань;
• проживання родичів у країні лікування понад 10 днів;
• нематеріальні збитки.

Не належать до страхових випадків події, спричинені:

• протиправними діями Застрахованої особи;
• алкогольним чи наркотичним сп’янінням;
• самогубством (крім доведеного третіми особами);
• злочином Вигодонабувача проти Застрахованої особи;
• навмисним самоушкодженням, самолікуванням; керуванням транспортом у стані сп’яніння або без прав;
• невиконанням обов’язкових щеплень.

Також страховик не несе відповідальності за несприятливі наслідки лікування, що проводилось за страховим випадком, і не здійснює виплати при визнанні особи безвісти зниклою.

Не є страховим випадком подія, спричинена:

• ядерним інцидентом, радіаційним, хімічним чи біологічним зараженням; війною, вторгненням, повстанням, переворотом, заворушеннями;
• терористичним актом;
• страйком, громадськими заворушеннями, мародерством.

Не відшкодовуються непрямі збитки (моральна шкода, штрафи, пеня, упущена вигода, витрати на документи).

Підстави для відмови у страховій виплаті:

• навмисні дії, спрямовані на настання страхового випадку;
• вчинення умисного кримінального правопорушення;
• подання неправдивих відомостей про об’єкт або обставини страхування;
• отримання повного відшкодування від винної особи (при частковому — виплата зменшується);
• несвоєчасне повідомлення про випадок без поважних причин;
• невиконання умов договору або рекомендацій лікаря;
• отримання послуг, що належать до виключень;
• неналежне подання документів, що підтверджують подію або розмір виплати.

За програмою «А» за окремими опціями встановлені наступні ліміти відповідальності Страховика:

• Опція «Стоматологія» — 150 доларів США;
• Опція «Репатріація останків» — 3000 доларів США;

За програмою «В» за окремими опціями встановлені наступні ліміти відповідальності Страховика:

• Опція «Стоматологія» — 250 доларів США;
• Опція «Репатріація останків» — 3000 доларів США;
• Опція «Телекомунікаційні послуги» — 50 доларів США;
• Опція «Дострокове повернення Застрахованої особи» — 1000 доларів США;
• Опція «Пошкодження автомобіля» — 500 доларів США

При страхуванні за класом 18 страхова виплата здійснюється шляхом:

• перерахування коштів на рахунок Спеціалізованої служби Страховика (Асистансу) на підставі документів, що підтверджують факт настання страхового випадку та визначають вартість фактично наданої (необхідної) медичної або іншої допомоги. Форма вказаних документів і строки розрахунків погоджуються між Страховиком та Спеціалізованою службою Страховика (Асистансом);
• відшкодування Страхувальнику (Застрахованій особі) вартості отриманих нею медичних та інших послуг у разі самостійної їх оплати, за умови попереднього узгодження оплати цих послуг зі Страховиком та надання всіх документів, що підтверджують факт настання страхового випадку, а також факт і розмір оплати за отриману медичну, медико-транспортну допомогу та інші послуги.

Страхова виплата здійснюється в національній валюті України. Перерахунок іноземної валюти, в якій були здійсненні витрати, а також франшиз та лімітів за Опцією страхування здійснюється за офіційним курсом НБУ на дату здійснення таких витрат.
Днем здійснення страхової виплати вважається дата списання грошових коштів з поточного рахунку Страховика або дата видачі готівкових коштів через касу Страховика.

При страхуванні за класом 1 страхова виплата здійснюється в такому порядку:

• у разі смерті (загибелі) Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку – у розмірі 100 % страхової суми, встановленої за страхуванням від нещасних випадків;
• у разі травматичного ушкодження або іншого розладу здоров’я внаслідок нещасного випадку, передбаченого Таблицею №1 «Ушкодження здоров’я внаслідок нещасного випадку та розмір страхових виплат по страховим випадкам» (Додаток №1 до Загальних умов) – у розмірі відповідного відсотка, зазначеного у цій таблиці, від страхової суми, встановленої за страхуванням від нещасних випадків.

Таблиця №1 розміщена на офіційному сайті страховика: https://respectins.com/wp-content/uploads/2025/09/ZUSP-podorozhuyuchi-za-kordon-vid-10.09.2025.pdf 

Страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування у разі несвоєчасного повідомлення Страхувальником про настання події, що має ознаки страхового випадку, без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання події, що має ознаки страхового випадку, або розмір заподіяної шкоди (збитків).

У разі несвоєчасної/неповної сплати страхової премії за договором страхування, зобов’язання Страховика за договором страхування починаються не раніше 00 годин 00 хвилин дати, наступної за днем сплати страхової премії на поточний рахунок Страховика

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакета/договору. Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

• строк дії страхового захисту (кількість днів покриття);
• наявність можливості здійснення багаторазових подорожей (мультивіза);
• вік та кількість Застрахованих осіб, наявність ознак, які підпадають під виключення та/або обмеження страхування;
• розмір страхової суми; наявність безумовної франшизи;
• територія дії Договору страхування;
• заняття спортом (професійним чи аматорським);
• робота, пов’язана з підвищеним ризиком виникнення професійних захворювань чи травм;
• наявність І та ІІ групи інвалідності, Застрахована особа страждає на тяжкі нервові захворювання (в тому числі пухлини головного мозку, пухлини спинного мозку, ураження нервової системи, енцефаліт гострий), СНІД, психічно хвора, а також особа, що знаходиться на обліку в спеціалізованих диспансерах (включаючи, але не обмежуючись: онкологічному, наркологічному, психоневрологічному, протитуберкульозному, дерматовенерологічному)

https://respectins.com/wp-content/uploads/2025/09/ZUSP-podorozhuyuchi-za-kordon-vid-10.09.2025.pdf 

До укладення договору страхування споживач повинен ознайомитися з інформацією про:

• Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
• Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
• Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Ознайомитися з інформацією можна на поточній сторінці по кожній страховій компанії

СК «ПЗУ УКРАЇНА»

Об’єктом страхування є:

• життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи;
• можливі збитки чи витрати Застрахованої особи чи іншої особи, передбаченої Договором страхування;
• відповідальність Застрахованої особи за заподіяну нею шкоду третій особі або її майну.

Страхування витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) Застрахованим особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі (за класом страхування 18), далі за текстом – опція «Допомога (асистанс)»:

• гостре захворювання, що сталося під час подорожі (поїздки);
• загострення хронічного захворювання, що сталося під час подорожі (поїздки);
• розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку, що стався під час подорожі (поїздки);
• виникнення у Застрахованій особі захворювання COVID — 19 під час здійснення подорожі (поїздки);
• репатріація (медична евакуація) Застрахованої особи із-за кордону, у зв’язку з подією, зазначеною вище;
• репатріація тіла Застрахованої особи із-за кордону;
• витрати Застрахованої особи, пов’язані з телефонним повідомленням Асистуючої компанії про настання страхового випадку.

Страхування від нещасного випадку (у тому числі на випадок виробничої травми та професійного захворювання) (за класом страхування 1), далі за текстом — опція «Нещасний випадок»:

• смерть Застрахованої особи у зв’язку з нещасним випадком, що стався під час подорожі (поїздки);
• встановлення інвалідності Застрахованій особі І групи внаслідок нещасного випадку, що стався під час подорожі (поїздки);
• встановлення інвалідності Застрахованій особі ІІ групи внаслідок нещасного випадку, що стався під час подорожі (поїздки);
• встановлення інвалідності Застрахованій особі ІІІ групи внаслідок нещасного випадку, що стався під час подорожі (поїздки);
• встановлення Застрахованій особі статусу «Дитина з інвалідністю»;
• травматичне ушкодження та функціональне ушкодження у Застрахованої особи в результаті нещасного випадку, що стався під час подорожі (поїздки).

Страхування іншої відповідальності (крім визначеної у класах 10, 11, 12) (за класом страхування 13), далі за текстом – опція «Відповідальність перед третіми особами»:

• заподіяння Застрахованою особою під час подорожі (поїздки) ненавмисної шкоди потерпілій третій особі та/або її майну, внаслідок чого настає цивільно-правова відповідальність такої Застрахованої особи.
• Страхування інших фінансових ризиків (крім визначених класами 14,15) (за класом страхування 16), далі за текстом — опція «Фінансовий ризик»: фінансові збитки та/або витрати (уключаючи можливі збитки та/або витрати), пов’язані із неможливістю здійснення подорожі (поїздки)/ неможливістю продовження подорожі (поїздки)/необхідністю дострокового припинення подорожі (поїздки) або її незапланованого продовження Застрахованою особою, а саме:
• витрати Застрахованої особи на візу, у випадку відмови у її видачі.

Обмеження страхування

Особи, що не приймаються на страхування:

• особи віком понад 89 років; особи, які на момент укладання договору хворіють на СНІД, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію; особи, які мають психічні розлади;
• особи, які визнані недієздатними у встановленому законодавством порядку;
• особи, у яких виявлені такі захворювання, як: новоутворення головного мозку, новоутворення спинного мозку та хребетного стовпа, поразка нервової системи при злоякісних новоутвореннях, смерть мозку, травма хребетного стовпа та спинного мозку, гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), енцефаліт гострий некротичний.
• іноземні громадяни-нерезиденти України, які на момент укладання Договору страхування перебувають за межами України;
• діти, віком до 1 року, які народилися за межами України і на момент укладання договору жодного разу не були в Україні.

На страхування не приймаються (якщо інше не зазначено в Договорі страхування):

• особи з інвалідністю I та II групи, неповнолітні особи зі статусом «Дитина з інвалідністю»;
• особи, які їдуть за кордон з метою діагностики, лікування та/або реабілітації;
• особи, які на момент укладання договору проходять лікування новоутворень нульової стадії (in situ);
• особи з будь-якими новоутвореннями головного чи спинного мозку, хребта;
• особи з цукровим діабетом;
• особи, які на момент укладання договору мають будь-які форми серцево-судинних захворювань, які супроводжуються хронічною серцево-судинною недостатністю (незалежно від функціонального класу);
• особи, які мають в анамнезі: гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), інфаркт головного мозку, інфаркт міокарда, цироз печінки, жовчнокам’яну хворобу, сечокам’яну хворобу, операції на серці та судинах, хронічне обструктивне захворювання легень, злоякісне новоутворення, в тому числі онкологічне захворювання крові та кровотворних органів;
• особи, які на момент укладання договору мають хронічну ниркову недостатність, хронічну печінкову недостатність, туберкульоз, бронхіальну астму;
• особи з вродженими вадами розвитку та деформаціями, хромосомними порушеннями. Якщо вік Застрахованої особи ≥ 75 років, Договір може бути укладеним лише з дотриманням таких умов:
• територія дії — Зона І;
• ліміт перебування за кордоном ≤ 31 день; 
• період дії Договору ≤ 184 дні.

За класом страхування 18 (опція "Допомога(Асистанс)"):

• мінімальний розмір страхової суми – 30 000 EUR/USD;
• максимальний розмір страхової суми – 100 000 EUR/USD.

За класом страхування 1 (опція "Нещасний випадок"):

• мінімальний розмір страхової суми – 30 000 грн;
• максимальний розмір страхової суми – 100 000 грн.

За класом страхування 13 (опція "Відповідальність перед третіми особами"):

• якщо ліміт днів перебування за кордоном ≤ 30 днів – 10 000 EUR/USD;
• якщо ліміт днів перебування за кордоном ≥ 31 днів – 10 000 EUR/USD або 30 000 EUR/USD.

За класом страхування 16 (опція "Фінансовий ризик"):

• розмір страхової суми - 40 EUR/USD.

• Мінімальна премія при мінімально можливому ліміті перебування за кордоном (3 дні) - 136 грн.
• Максимальна премія при максимально можливому ліміті перебування за кордоном (366 днів) - 20 864 грн.

Страхувальник має можливість обрати розмір франшизи. Безумовна франшиза застосовується при оплаті медичних послуг (окрім послуги «Невідкладна стоматологічна допомога»).

• Мінімальний розмір франшизи – 0 EUR/USD.
• Максимальний розмір франшизи – 150 EUR/USD.

Грошова одиниця франшизи відповідає грошовій одиниці страхової суми по страхуванню за опцією «Допомога (асистанс)».

Територія дії договору страхування (варіанти):

• Зона І
• Зона ІІ
• Зона ІІІ

До території дії «Зона І» належать: всі країни географічної Європи (в т.ч. території Шенгену): Австрія, Албанія, Андорра, Бельгія, Болгарія, Боснія і Герцеговина, Ватикан, Велика Британія (в т.ч. Гібралтар), Греція, Данія (в т.ч. Фарерські острови, без Шпіцбергену та Гренландії), Естонія, Ірландія, Ісландія, Іспанія (в т.ч. територія Канарських Островів, Мелілья, Сеута, Суверенні Території Іспанії), Італія, Латвія, Литва, Ліхтенштейн, Люксембург, Мальта, Молдова (без Придністров’я), Монако, Нідерланди, Німеччина, Норвегія, Північна Македонія, Польща, Португалія (в т.ч. територія о. Мадейра), Румунія, Сан-Марино, Сербія (без Косова), Словаччина, Словенія, Угорщина, Фінляндія, Франція, Хорватія, Чехія, Чорногорія, Швейцарія, Швеція.

Алжир, Єгипет, Кіпр (без Північного Кіпру), Марокко, Туніс, Туреччина, Грузія (без Південної Осетії та Абхазії); 

Країни СНД: Азербайджан, Вірменія, Казахстан, Киргизстан, Таджикистан, Узбекистан, Туркменістан.

ВАЖЛИВО! Будь-які заморські території європейських країн (наприклад, острови в Тихому та Індійському океані, які належать або знаходяться під суверенітетом Великобританії, Франції, інших країн) не належать до цієї території. Для покриття таких територій необхідно обирати «Зона ІІ».

До території дії «Зона ІІ» належать усі країни світу, окрім США, Канади, Ізраїлю.

До території дії «Зона ІІІ» належать усі країни світу.

Договір не діє на території: республіки рілорусь, росії, Антарктиди, Гренландії, Косово, Північного Кіпру, Південної Осетії, Абхазії, Придністров’я.

Територія дії за послугою «Відшкодування витрат ЗО на візу у випадку відмови у її видачі» - Україна.

Договір страхування діє за межами України та країни постійного проживання Застрахованої особи.

Максимальний строк дії Договору 420 днів. Договір страхування набуває чинності з дати його укладання за умови надходження на поточний рахунок Страховика страхової премії в повному обсязі в сумі, визначеній в Договорі.

Строк страхового покриття:

Страховий захист за Договором, з врахуванням місцезнаходження застрахованих осіб, починає свою дію:

• з дати, зазначеної в Договорі як дата початку Періоду страхування, але не раніше моменту проходження Застрахованою особою державного кордону України, якщо в полі «Місцезнаходження Застрахованих осіб» Договору буде зазначено «в Україні»;
• з третього дня після дати укладання Договору або з дати, зазначеної в Договорі як дата початку Періоду страхування, якщо така дата наступає пізніше, ніж третій день від дати укладання Договору, якщо в полі «Місцезнаходження Застрахованих осіб» Договору буде зазначено «за межами України».

Страховий захист за послугою "Відшкодування витрат на візу у випадку відмови" починає свою дію з дати укладання Договору страхування.

Страховик не організовує та не фінансує діагностику та лікування:

• новоутворень, туберкульозу, цирозу печінки, хронічної ниркової недостатності, системних захворювань сполучної тканини, аутоімунних захворювань, ендокринних хвороб, вроджених вад розвитку, деформацій та хромосомних аномалій та їх наслідків;
• чоловічої/жіночої безплідності, клімаксу, синдрому виснажених яєчників, порушень менструального циклу, передменструального синдрому, порушень гормонального стану (гіперпролактинемії, гіперандрогенемії, інших), еректильної та сексуальної дисфункцій;
• класичних венеричних захворювань, згідно з класифікацією ВОЗ; інфекцій, що передаються переважно статевим шляхом: генітальний герпес, мікоплазмоз, трихомоніаз, уреаплазмоз, хламідіоз, гострокінцеві кондиломи, контагіозний молюск, урогенітальний шигельоз тощо; кандидоз, бактеріальний вагіноз, гарднерельоз, лептотрікс;
• СНІДу, СНІД-асоційованого синдрому або будь-якого подібного синдрому, а також захворювань, що є їх наслідком; - захворювань, відомих на момент укладання та/або початку дії Договору, незалежно від того, здійснювалось лікування чи ні, крім випадків, коли медична допомога була необхідна в зв’язку з невідкладною медичною допомогою або порятунком життя Застрахованої особи;
• хронічних захворювань та їх загостреннями, які не загрожують життю Застрахованої особи (окрім двох планових консультацій, що передбачено послугою «Планова амбулаторна допомога» в межах варіанту страхування VIP);
• дерматитів, сонячних опіків, псоріазу, екземи, вітіліго, ламкість та випадіння волосся, себорея будь-якого типу, кератодермія, вугровий висип, акне, розацеа, демодекоз, мікозів, протозойних хвороб, гельмінтозів, педикульозу, акаріазу;
• захворювань, що не носять гострого характеру та/або розладу здоров’я в результаті нещасного випадку, лікування яких може бути відкладеним до повернення до місця постійного проживання, в т.ч. витрати на проведення хірургічних операцій(окрім двох планових консультацій, що передбачено послугою «Планова амбулаторна допомога» в межах варіанту страхування VIP);
• після того, як Страховик запропонував репатріацію і лікар дав згоду, а Страхувальник/Застрахована особа відмовилася від репатріації.

Страховик не визнає страховим випадком такі події:

• планові консультації та обстеження під час вагітності, незалежно від терміну вагітності; - переривання вагітності, крім випадків рятування життя Застрахованої особи; обстеження і лікування, пов’язане з перериванням вагітності або пологами та їх наслідками; пологи; - штучне запліднення, лікування безпліддя, витрати по запобіганню вагітності;
• хірургічні (оперативні) втручання на серці та судинах; - хірургічні (оперативні) втручання із застосуванням апарату штучного кровообігу (АШКО), за виключенням випадків діагностики та лікування гострого інфаркту міокарда та при розриві аневризми аорти; - пластична та відновлювальна хірургія (крім випадків поєднання такого хірургічного втручання з екстреним хірургічним втручання та спрямованим на функціональне та анатомічне відновлення деформованої чи втраченої частини тіла людини внаслідок нещасного випадку). Розмір відшкодування не повинен перевищувати 30% від страхової суми;
• поховання в Україні або країні постійного проживання;
• стоматологічна допомога, яка перевищує необхідну допомогу для зняття болю; - діагностика та лікування в країні постійного проживання чи в країні, громадянином якої є Застрахована особа;
• придбання засобів та пристроїв медичного користування різного характеру і призначення, в тому числі бандажів, корсетів, ортезів (за виключенням випадків лікування переломів та при розривах зв’язок), інвалідних візочків, комірця Шанса, небулайзерів, внутрішньоматкових спіралей; апаратів для діагностики в домашніх умовах (тонометри, глюкометри тощо) та витратних матеріалів до них (тест-системи для визначення ацетону, глюкози крові тощо), тестів на вагітність; медичного устаткування, обладнання та пристроїв, що замінюють та/або корегують функцію уражених органів (протезів різного характеру і призначення, імплантів, 18 кардіостимуляторів, штучних водіїв ритму тощо); окулярів, лінз та розчини і контейнери для них, тренажерів; за винятком милиць;
• будь-які операції, що потребують протезування (в т.ч. ендопротезування суглобів, протезування зубів та очей); будь-які операції, що потребують використання імплантів, апаратів та пристосувань, що імплантуються, а також будь-які витрати, пов’язані з придбанням імплантів та підготовки операції (окрім конструкцій та засобів для остеосинтезу (в т.ч. тих, що самостійно розсмоктуються) та фіксаторів, що імплантуються для проведення артроскопічних операцій); будь-які операції, що потребують трансплантації органів та тканин (в т.ч. операції з аутотрансплантації); будь-які здійснення магнітно-резонансної томографії (окрім випадків проведення магнітно-резонансної томографії при гострих станах та/або при наданні невідкладної допомоги), позитронно-емісійної томографії;
• екстракорпоральні методи лікування: плазмофорез, плазмосорбція, аутогемотерапія, плазмоімуносорбція, гемосорбція, ультрафільтрація, лімфосорбція, альбуміносорбція, лейкоцитофорез та інших;
• здійснення лабораторних, інструментальних досліджень, консультацій, не пов’язаних з нещасним випадком або гострим захворюванням, з приводу якого було звернення; - наданням додаткового комфорту (одномісна палата, телевізор, телефон, зволожувач, послуги перукаря, масажиста, косметолога тощо);
• будь-які послуги, що не є невідкладними з медичної точки зору (окрім двох планових консультацій, що передбачено послугою «Планова амбулаторна допомога» в межах варіанту страхування VIP);
• будь-які витрати у тому випадку, якщо Застрахована особа має право на безкоштовне медичне обслуговування (окрім варіанту страхування VIP);
• репатріація, організована без участі Асистуючої компанії.

Страховик не визнає страховим випадком розлад здоров’я, отриманий в результаті:

• військових дій, військових або збройних конфліктів та їх наслідків, військових маневрів та інших заходів військового характеру, захоплення, піратських дій, громадянських війн, народних хвилювань, революції, заколотів, повстань, громадянських заворушень або хвилювань, ураження мінами, бомбами та іншими засобами ведення війни та/або вибуховими пристроями, страйків, локаутів, трудових конфліктів або безладдя, надзвичайних чи особливих, чи військових станів, оголошеними органами державної влади у встановленому законодавством порядку, природних лих, радіоактивного, хімічного або бактеріологічного забруднення, дії іонізуючого випромінювання, епідемічних та пандемічних хвороб;
• терористичного акту, встановлення вибухових пристроїв тощо або дій, яких вжито з метою запобігання, подавлення, контролю або зменшення наслідків будь-якого фактичного, передбачуваного, очікуваного, загрожуючого чи усвідомлюваного терористичного акту, обмеження свободи пересування чи затриманням, окрім випадків, коли буде зазначено «Terr – так» в Договорі або в Додатку 1 «Список Застрахованих осіб»;
• служби в збройних силах та військових формуваннях; - занять спортом на професійному рівні, окрім випадків, коли буде зазначено «Sport - Professional Sport» в Договорі або в Додатку 1 до Акцепту «Список Застрахованих осіб»;
• занять екстремальними видами діяльності, окрім випадків, коли буде зазначено «Sport - Extreme Sport» в Договорі або в Додатку 1 «Список Застрахованих осіб»; занять такими видами активностей, як: кліфф-дайвінг, дайвінг на глибині більше 18 метрів, спуски лижами з нерозвіданих маршрутів/трас, хеліскіінг, хелібординг, паркур, бейс-джампінг, кейв-дайвінг, велосипедний мотокрос (BMX), стантрайдинг, літаковий та вертольотний спорт, спідрайдинг, вінг-сьют стрибки, екстремальні види індустріального туризму (руфинг тощо), виконання будь-яких трюків на висоті без застосування додаткового обладнання для забезпечення безпеки Застрахованій особі;
• самогубства або спроби самогубства, за винятком тих випадків, коли Застраховану особу було доведено до такого стану протиправними діями третіх осіб;
• керування Застрахованою особою засобами наземного або водного транспорту без відповідного посвідчення або відповідної категорії, а також передачею Застрахованою особою 19 управління транспортним засобом особі, яка знаходилась в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння та/або не має посвідчення водія або відповідної категорії;
• польоту на будь-яких літальних апаратах, за винятком випадків, коли Застрахована особа летить у якості пасажира у цивільному літаку, власник якого має ліцензію на пасажирські перевезення;

Страховик не відшкодовує: адміністративний, сервісний збір закладу охорони здоров’я, моральні збитки та збитки, заподіяні внаслідок професійної помилки лікарів або інших осіб, які надавали допомогу Застрахованій особі; - витрати на медичні, медико-транспортні послуги та репатріацію у випадках, що сталися під час поїздки, яку було здійснено всупереч порадам лікуючого лікаря, або з метою заздалегідь спланованого чи передбачуваного лікування за кордоном.

Страховик не несе відповідальності i не здійснює страхових виплат, у випадках коли під час виникнення страхового випадку Застрахована особа перебувала під дією/вживала алкоголю/ль, наркотиків/ки, транквілізаторів/ри, трициклічних/ні антидепресантів/ти, холіноміметичних/ні (одурманюючих/чі) засобів/би, крім випадків прийому цих речовин внаслідок протиправних дій третіх осіб у вигляді примусу або загрози життю.

Страховик відмовляє у здійсненні страхової виплати або зменшує страхову виплату, якщо витрати передбачені Договором, були понесені не в погодженому Страховиком/Асистуючою компанією похоронному агентстві (бюро) та/або іншій установі, що надає ритуальні послуги

Страховик не несе відповідальності i не здійснює страхових виплат, у ситуаціях, коли випадок, що має ознаки страхового, відбувся після того, як ліміт днів перебування за кордоном було вичерпано.
Страховик не несе відповідальності i не здійснює страхових виплат, якщо нещасний випадок, що стався із Застрахованою особою, прямо чи опосередковано пов’язаний з:

• самогубством або спробою самогубства, за винятком тих випадків, коли Застраховану особу було доведено до такого стану протиправними діями третіх осіб;
• хворобами різного роду, в тому числі професійними та їх наслідками; - самолікуванням, негативними наслідками діагностичних та лікувальних процедур.

Втрата професійної працездатності не є страховим випадком і тому не є підставою для здійснення страхової виплати.

Не визнаються страховим випадком смерть або інвалідність, які сталися через шість місяців з дня настання нещасного випадку, який мав місце під час дії Договору страхування.

Не визнається страховим випадком шкода, нанесена:

• Застрахованою особою, що пов’язана з порушенням Застрахованою особою правил та норм пожежної безпеки;
• терористичними актами, встановленням вибухових пристроїв тощо або діями, яких вжито з метою запобігання, подавлення, контролю або зменшення наслідків будь-якого фактичного, передбачуваного, очікуваного, загрожуючого чи усвідомлюваного терористичного акту, обмеженням свободи пересування чи затриманням, незаконними діями державних або громадських організацій, а також посадових осіб; 
• пошкодженням, знищенням або псуванням предметів, які Застрахована особа взяла в оренду, прокат, лізинг, заставу, або прийняла на зберігання за договором або в якості додаткової послуги;
• відповідальністю, пов’язаної з експлуатацією будь-яких наземних транспортних засобів, морських або річкових суден та інших плавучих об'єктів, пілотованих та не пілотованих (радіокерованих) літальних апаратів
• навмисними діями, бездіяльністю або необережністю третьої особи, що визнані такими у встановленому законом порядку, та/або якщо третя особа у момент заподіяння їй шкоди перебувала в стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння; 
• штрафними та іншими санкціями, призначеними судом, які не є компенсацією за заподіяну шкоду/ збитки;
• настанням цивільної відповідальності Застрахованої особи, як власника (водія) будь-якого транспортного засобу.

Не відшкодовуються збитки:

• що є наслідком завдання Застрахованою особою шкоди третім особам, якщо Застрахована особа у момент заподіяння шкоди перебувала в стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або якщо в діях Застрахованої особи є ознаки злочину;
• нанесені третім особам внаслідок навмисних дій, з відома, при бездіяльності або при співучасті Застрахованої особи;
• що сталися внаслідок заподіяння Застрахованою особою шкоди родичам та/або особам, що сумісно з ним проживають та/або ведуть спільне господарство. До них відносяться: чоловік (дружина), в тому числі такі, які проживають однією сім'єю, але не перебувають у шлюбі між собою або в будь-якому іншому шлюбі, батьки та діти (в тому числі прийомні), вітчим (мачуха), пасинок (пасербиця), бабуся (дідусь), онук (онучка), брати (сестри), батьки дружини (чоловіка) та інші особи, які в силу сімейного споріднення або спорідненості за законом перебувають у близьких стосунках тривалий час як батьки та діти (вихованці, піклувальники та інші);
• у випадках, передбачених законодавством України.

Страховик не відшкодовує витрати Застрахованої особи, пов’язані з затримкою багажу, що перевозився повітряним транспортом:

• якщо багаж прибув тим самим рейсом, що й Застрахована особа;
• якщо багаж був затриманий прикордонними, митними службами, або іншими компетентними органами держави перебування або України.

Підставою для відмови у страховій виплаті є:

• навмисні дії Страхувальника/ Застрахованої особи/ Вигодонабувача, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;
• вчинення Страхувальником/ Застрахованою собою/ Вигодонабувачем, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;
• подання Страхувальником/Застрахованою особою/ Вигодонабувачем неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;
• одержання Страхувальником повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла; якщо збиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків;
• неподання Страхувальником інформації Страховику про значні обставини, що необхідні для оцінки страхового ризику, при укладенні Договору страхування (в тому числі про професію або рід зайнятості);
• несвоєчасне повідомлення Страхувальником/ Застрахованою особою/ Вигодонабувачем про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором страхування, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
• невиконання Страхувальником/Застрахованою особою обов’язків згідно з умовами Договору страхування; - ненадання документів та інформації стосовно страхового випадку, необхідних для прийняття рішення про страхову виплату; 
• надання Страхувальником неправдивої інформації, документів із завідомо неправдивою інформацією, що стосуються здоров’я Застрахованої особи чи наданих їй медичних та інших послуг;
• відмова від обстеження Застрахованої особи довіреним лікарем Страховика після отримання травми або функціонального розладу; - наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором;
• інші підстави, визначені законодавством України.

У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати, Страховик протягом 5 (п’яти) робочих днів із дня прийняття рішення повідомляє Страхувальника/ Застраховану особу/Вигодонабувача у письмовій формі про прийняте рішення з обґрунтуванням причини відмови.

Страховик організовує та фінансує наступні послуги (в межах страхової суми):

• Екстрена медична допомога. Виїзд бригади швидкої допомоги, реанімаційні заходи, діагностичні та лікувальні процедури, транспортування для подальшого лікування, медикаментозне забезпечення.
• Невідкладна стаціонарна допомога. Перебування, харчування Застрахованої особи в умовах цілодобового стаціонару, консультації спеціалістів, послуги медичного персоналу, лабораторні, інструментальні дослідження, терапевтичне лікування, оперативні втручання, анестезіологічна допомога, медикаментозне забезпечення.
• Транспортування за медичними показаннями. Транспортування закладу охорони здоров’я, якщо Застрахована особа має травмування нижніх кінцівок та не в змозі самостійно прибути до закладу охорони здоров’я. Транспортування з травмпункту до закладу охорони здоров’я у випадку необхідності стаціонарної медичної допомоги. Транспортування з закладу охорони здоров’я до місця мешкання Застрахованої особи у випадку травмування нижньої кінцівки або у випадку, коли за медичними показниками Застрахованій особі рекомендовано ліжковий режим. Транспортування за допомогою санітарної авіації у випадках екстреної медичної допомоги в умовах поганої транспортної доступності або великої віддаленості від медичних установ, якщо існує загроза життю Застрахованої особи (виплата з франшизою 20%).
• Репатріація (медична евакуація) із-за кордону. Медична евакуація із-за кордону до місця постійного проживання, включаючи витрати на супроводжуючу особу, якщо ця необхідність підтверджується відповідними документами.
• Репатріація тіла із–за кордону. Репатріація тіла із-за кордону до місця постійного проживання. За згодою з рідними – кремація за кордоном та транспортування праху до місця постійного проживання.
• Невідкладна амбулаторна допомога. Консультації спеціалістів, послуги медичного персоналу, лабораторні та інструментальні дослідження, медикаментозне забезпечення.
• Медикаментозне забезпечення. Компенсація коштів, витрачених на придбання медикаментів, що призначені лікарем при наданні амбулаторної допомоги, для лікування захворювання, що визнано страховим.
• Невідкладна допомога при ускладненні вагітності по 26 тиждень вагітності (включно). Послуги екстреної медичної допомоги та невідкладної стаціонарної допомоги по 26-й тиждень (включно).
• Діагностика та лікування Covid-19. Медична евакуація та репатріація в результаті станів, спричинених Covid-19. Страховик сплачує витрати на діагностику (при наявності підозри на COVID-19) та лікування COVID-19, медичну евакуацію та репатріацію тіла.

В межах опції «Допомога (асистанс)»: невідкладна стоматологічна допомога — 200 EUR/USD, витрати на телефонне повідомлення в Асистуючу компанію про страховий випадок — 30 EUR/USD.

В межах опції «Фінансовий ризик»: витрати ЗО на візу у випадку відмови у її видачі — 40 EUR/USD.

Обов’язок підтвердження факту настання події, яка може бути визнана страховим випадком за Договором страхування, покладається на Застраховану особу (або Вигодонабувача у разі призначення).

Здійснення страхових виплат

Страховик здійснює страхові виплати, в т.ч. шляхом оплати (відшкодування) вартості наданих Застрахованій особі послуг, перелік та обсяг яких передбачений Договором страхування при умові настання страхового випадку.

Страховик здійснює страхові виплати/відшкодування тільки в межах страхової суми та лімітів відповідальності Страховика, зазначених у Договорі страхування. Валюта лімітів відповідальності Страховика відповідає валюті страхової суми, зазначеної в Договорі. У випадку, якщо Договором була передбачена безумовна франшиза, то страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми франшизи.

Страхова виплата при настанні страхового випадку за подіями, передбаченими у Договорі страхування, визначається на підставі документів, що встановлюють вартість фактично наданої медичної допомоги або інших послуг, передбачених Договором страхування. При цьому, розмір страхової виплати не може перевищувати обсяг зобов’язань Страховика, визначених Договором страхування та розмір прямого збитку, заподіяного Застрахованій особі.

Страховик здійснює страхову виплату/відшкодування за умови надання необхідних документів, що підтверджують факт настання страхового випадку та розмір збитків (витрат), а саме:

• оригінал довідки (медичного звіту) з закладу охорони здоров’я (на бланку закладу з відповідним штампом) із зазначенням прізвища та імені Застрахованої особи, остаточного діагнозу, інформації про окремі лікувальні процедури та дати їх проведення;
• оригінали рахунків та документів, які підтверджують оплату здійсненого лікування (штамп про оплату, касовий чек, банківська квитанція з зазначенням суми на переказ коштів тощо);
• рецепти з печаткою, де вказані прізвище лікаря, назви призначених ліків (медикаментів); 
• документи, що підтверджують вартість кожної позиції ліків (медикаментів) разом з документами, що підтверджують їх оплату;
• документи компетентних органів країни настання випадку, якщо Застрахована особа зазнала ураження мінами, бомбами, іншими засобами ведення війни та/або вибуховими пристроями, отримала вогнепальні поранення, отруїлася газами та/або зазнала протиправних дій третіх осіб та Договором страхування передбачено покриття випадків, отриманих в результаті терористичних актів;
• у разі транспортування Застрахованої особи за медичними показаннями до закладу охорони здоров’я, додатково до документів, зазначених вище, надаються оригінали документів, що підтверджують оплату послуг спеціалізованого транспорту (або іншого транспорту), який використовувала Застрахована особа;
• у разі репатріації тіла Застрахованої особи із-за кордону надаються оригінали наступних документів: лікарського свідоцтва про смерть Застрахованої особи (згідно з законодавством країни перебування), протоколу розтину, або акту судово-медичної експертизи (якщо лікарське свідоцтво про смерть Застрахованої особи не оформлювалося в країні перебування); що підтверджують оплату за надання спеціалізованого транспорту та/або іншого, яким здійснювалась репатріація; у випадку оплати процедур оформлення документів, процедур з підготовки тіла до репатріації, кремації або поховання за кордоном – оригінали фінансових документів про оплату даних послуг, із зазначенням виду послуги;
• у разі дострокового повернення Застрахованої особи (окрім медичної евакуації) до країни постійного проживання за дозволом лікарів, у зв’язку з неможливістю продовження подорожі (поїздки) за станом здоров’я, надаються оригінали наступних документів: медичних документів з рекомендаціями подальшого реабілітаційного лікування та, що підтверджують факт оплати вартості проїзду Застрахованої особи до місця постійного проживання. При цьому, дата повернення до місця постійного проживання Застрахованої особи у проїзних документах не може бути пізнішою, ніж дата, зазначена в Договорі як дата закінчення строку дії Договору;
• офіційні документи (довідки, протоколи, акти, експертизи тощо) компетентних органів країни перебування (поліції, пожежної охорони, рятувальних служб, органів влади, медичних установ, аварійних служб тощо) щодо встановлення факту заподіяння шкоди третім особам із зазначенням її причини; 
• рішення (вирок) суду, що набрало законної сили, та документи, що підтверджують збитки третіх осіб у зв’язку із заподіянням шкоди;
• документи, що підтверджують: втрату (або затримку) зареєстрованого багажу (довідка з аеропорту або від авіакомпанії тощо), касові та товарні чеки, що підтверджують оплату на придбання речей першої необхідності;
• документи, що підтверджують оплату вартості послуг адвоката (послуг професійної правової допомоги);
• документи, що встановлюють розмір витрат Застрахованої особи на оплату відповідних банківських послуг стосовно блокування банківської картки та її відновленням; документи, що встановлюють розмір витрат Застрахованої особи на переоформлення втрачених документів під час подорожі (поїздки);
• документи, що встановлюють розмір витрат Застрахованої особи на телефонне повідомлення, в тому числі довідки мобільного оператора;
• документи, що підтверджують скасування авіарейсу або його затримку на певний час (відмітка на квитку, довідка з аеропорту або від авіакомпанії тощо з зазначенням точного часу затримки);
• документи, що встановлюють розмір витрат Застрахованої особи на придбання їжі та проживання в готелі, в межах обсягу зобов’язань Страховика, визначених Договором страхування; документи, що встановлюють вартість: послуг буксирування транспортного засобу Застрахованої особи до найближчого місця ремонту та/або доставки запасних частин; доставки необхідних запасних частин для ремонту пошкодженого транспортного засобу Застрахованої особи;
• документи, що встановлюють розмір витрат Застрахованої особи на сплату візового та сервісного збору (банківські витрати не відшкодовуються) та рішення консульського відділу про відмову у візі (за умови, якщо подання документів на візу відбулося не раніше дати укладання Договору страхування);
• документи, що підтверджують факт оплати вартості проїзду близького родича Застрахованої особи та родинні зв’язки відвідувача із Застрахованою особою; документально підтверджена рекомендація лікаря про необхідність відвідування Застрахованої особи;
• документи, що підтверджують факт: оплати вартості проїзду Застрахованої особи до місця постійного проживання, оплати вартості проїзду особи, що супроводжує Застраховану особу, стаціонарного лікування Застрахованої особи або свідоцтво про її смерть;
• документи, що підтверджують факт оплати вартості проїзду дитини (дітей) до 16 років та, у разі необхідності, супроводжуючої особи до місця постійного проживання та інші документи, що підтверджують смерть Застрахованої особи (у разі її смерті), медичні документи, що підтверджують факт захворювання Застрахованої особи або нещасного випадку із Застрахованою особою та характеризують стан здоров’я Застрахованої особи на момент евакуації дитини;
• документи, що підтверджують факт оплати вартості проїзду Застрахованої особи до місця постійного проживання після лікування в стаціонарі, після закінчення терміну дії Договору; 
• документи, що підтверджують факт оплати вартості проживання в готелі та медичні документи, що підтверджують неможливість здійснення поїздки одразу після виписки з лікарні;
• документи, що підтверджують факт оплати вартості проживання в готелі однієї особи, що супроводжує Застраховану особу в закордонній поїздці та медичні документи, що підтверджують факт стаціонарного лікування Застрахованої особи;
• документи, що підтверджують: смерть близького родича Застрахованої особи (свідоцтва про смерть), родинні зв’язки померлого із Застрахованою особою, оплату вартості проїзду Застрахованої особи до місця постійного проживання.

При наданні послуг Застрахованій особі опосередковано через Асистуючу компанію, перелік документів, що підтверджують факт настання страхового випадку погоджуються Страховиком, Асистуючою компанією та закладом, що надавав допомогу Застрахованій особі.

Для отримання страхової виплати Застрахована особа (близькі родичі Застрахованої особи, особа, яка понесла витрати згідно з умовами Договору страхування) повинна/-ні звернутись до Страховика протягом 30 (тридцяти) календарних днів після повернення з подорожі (поїздки).

Страховик приймає рішення про страхову виплату або про відмову у страховій виплаті у строк визначений Договором страхування, після отримання ним усіх необхідних та належним чином оформлених документів.

траховик здійснює страхову виплату у строк, визначений Договором страхування, згідно з умовами Договору страхування на підставі заяви Страхувальника/Застрахованої особи або Вигодонабувача та страхового акту, який складається Страховиком у встановленій ним формі.

Страхова виплата може бути сплачена Страховиком безпосередньо третім особам, або за їх дорученням, організаціям, що надали послуги по усуненню наслідків заподіяної їм шкоди, або Застрахованій особі, якщо Застрахована особа самостійно відшкодувала заподіяну внаслідок страхового випадку шкоду та це підтверджено документально, попередньо погодивши це зі Страховиком.

Страховик здійснює страхову виплату/відшкодування шляхом:

• оплати наданих послуг опосередковано через Асистуючу компанію закладам, що надали допомогу Застрахованій особі в рамках Договору страхування;
• відшкодування Застрахованій особі вартості отриманих нею медичних та інших послуг у разі, якщо Застрахована особа самостійно організовувала та/або оплачувала послуги відповідно до умов Договору і це було попередньо погоджено з Асистуючою компанією (або без попереднього узгодження із Асистуючою компанією у випадках, передбачених Договором);
• страхової виплати при настанні страхового випадку законним представникам неповнолітньої Застрахованої особи.

Страховик має право здійснити страхову виплату третій особі, що організовувала та оплачувала послуги невідкладної медичної допомоги та/ або репатріації тіла із-за кордону, у випадку, якщо такі витрати були узгоджені із Асистуючою компанією або Страховиком.

У разі визначення у Договорі страхування декількох Вигодонабувачів страхова виплата розподіляється між ними рівними частинами, якщо інше не передбачено Договором страхування.

Страхова виплата здійснюється у національній грошовій одиниці України.

При настанні у Застрахованої особи травматичного ушкодження та функціонального ушкодження в результаті нещасного випадку, що стався під час подорожі (поїздки) розрахунок страхової виплати здійснюється згідно з Таблицею розмірів страхових виплат у разі травматичних ушкоджень та функціональних розладів внаслідок нещасного випадку, яка є Додатком 1 до Загальних умов страхового продукту «Комплексного страхування подорожуючих за кордон», що розміщені за посиланням https://www.pzu.com.ua/admin/upload/2024/upload/Zahalni_umovy_turizm_za_kordonom.pdf 

Страховик має право прийняти рішення щодо відмови у виплаті страхового відшкодування у разі несвоєчасного повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою/ Вигодонабувачем, про настання події, що має ознаки страхового випадку, без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання події, що має ознаки страхового випадку, або розмір заподіяної шкоди (збитків).

Дія Договору страхування припиняється та Договір страхування втрачає чинність за згодою сторін у разі несплати Страхувальником чергової (крім першої) частини страхової премії в повному обсязі у встановлений договором строк (у разі сплати страхової премії частинами). При цьому Договір страхування вважається достроково припиненим, починаючи з наступного дня після дати зазначеної в Договорі страхування як кінцева дата сплати чергової частини страхової премії, якщо інше письмово не погоджено між Сторонами Договору страхування.

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакета/договору. Страховий продукт можна придбати окремо

Не передбачені

Страхувальник перед укладенням Договору страхування (в тому числі у заяві на страхування, якщо Договір страхування укладається на підставі такої заяви) зобов’язаний поінформувати Страховика або страхового посередника про відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (визначення ймовірності та вірогідності настання страхового випадку і розміру можливих збитків), у тому числі про наявність страхового інтересу, та/або про розмір страхової премії за договором страхування, а саме:

• прізвище, ім’я, по батькові,
• дата народження або найменування страхувальника та Застрахованої особи;
• місцезнаходження Застрахованої особи під час укладання Договору страхування;
• країна (країни) перебування у подорожі (поїздки);
• конкретні дати поїздки, або ж необхідну кількість днів ліміту перебування за кордоном та бажаний Період страхування;
• мета подорожі (поїздки): заняття фізичною працею за наймом під час подорожі, участь у спортивних змаганнях, відпочинок тощо;
• наявність станів або захворювань у Застрахованої особи, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику; чи передбачено під час подорожі (поїздки) участь Застрахованої особи в активних видах спорту чи активному дозвіллі;
• кількість Застрахованих осіб за одним Договором страхування;
• інформація про чинні договори страхування, укладені стосовно об’єкта страхування;
• інформацію про наявність страхового інтересу щодо об’єкту страхування, уключаючи наявність такого інтересу у Вигодонабувача (у разі визначення такої особи в Договорі страхування).

Інформація, що має істотне значення для оцінки страхового ризику, яку надає Страхувальник (у тому числі у заяві на страхування) має бути повною, достовірною та актуальною на дату укладання Договору страхування. Страховик має право вимагати у Страхувальника документи закладів охорони здоров’я, які відображають стан здоров’я Застрахованої особи на момент укладання договору страхування та історію хвороби (анамнез).

https://www.pzu.com.ua/admin/upload/2024/upload/Zahalni_umovy_turizm_za_kordonom.pdf